強直性脊柱炎患者可通過(guò)低強度有氧運動(dòng)、柔韌性訓練、核心肌群強化、水中運動(dòng)、呼吸訓練等方式鍛煉。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節，科學(xué)鍛煉有助于緩解疼痛、維持關(guān)節活動(dòng)度。

1、低強度有氧運動(dòng)

推薦選擇步行、騎自行車(chē)等低沖擊性運動(dòng)。每周進(jìn)行3-5次，每次持續20-30分鐘，心率控制在最大心率的60%-70%。這類(lèi)運動(dòng)可改善心肺功能，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕炎癥反應，同時(shí)避免關(guān)節過(guò)度負荷。運動(dòng)前后需充分熱身和放松，出現疼痛加劇時(shí)應立即停止。

2、柔韌性訓練

重點(diǎn)針對脊柱、髖關(guān)節和肩關(guān)節進(jìn)行拉伸。包括貓牛式伸展、仰臥抱膝等動(dòng)作，每個(gè)動(dòng)作保持15-30秒，重復2-4組。柔韌性訓練能延緩脊柱強直進(jìn)程，維持關(guān)節活動(dòng)范圍。訓練時(shí)動(dòng)作需緩慢平穩，避免彈震式拉伸，急性發(fā)作期需暫停。

3、核心肌群強化

通過(guò)平板支撐、橋式運動(dòng)等增強腰腹肌群力量。每周練習2-3次，每組動(dòng)作維持10-30秒，完成2-3組。強健的核心肌群可分擔脊柱壓力，改善姿勢穩定性，減少疼痛發(fā)生。訓練時(shí)應保持正常呼吸，避免憋氣，骨質(zhì)疏松患者需調整強度。

4、水中運動(dòng)

水中步行、游泳等利用水的浮力減輕關(guān)節負擔。水溫建議28-32℃，每周2-3次，每次30-45分鐘。水的阻力可增強肌肉力量，溫熱效應有助于緩解僵硬，特別適合中重度活動(dòng)受限患者。注意避免跳水等劇烈動(dòng)作，皮膚破損者暫緩。

5、呼吸訓練

進(jìn)行腹式呼吸、肋間肌拉伸等練習。每日2-3次，每次5-10分鐘。呼吸訓練能預防胸廓活動(dòng)受限，改善肺活量，尤其對累及胸椎的患者尤為重要。訓練時(shí)可配合上肢伸展動(dòng)作，餐后1小時(shí)內不宜進(jìn)行。

強直性脊柱炎患者鍛煉需遵循個(gè)體化原則，從低強度開(kāi)始循序漸進(jìn)。運動(dòng)時(shí)穿著(zhù)支撐性好的運動(dòng)鞋，選擇平整場(chǎng)地，避免摔倒風(fēng)險。鍛煉前后可配合熱敷緩解僵硬，運動(dòng)后適當補充水分和蛋白質(zhì)。建議定期復診評估病情，在康復醫師指導下調整鍛煉方案，急性炎癥期應以休息為主，疼痛持續加重需及時(shí)就醫。保持規律作息，避免久坐久站，夜間睡眠選擇硬板床和低枕，有助于延緩疾病進(jìn)展。