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結腸腺瘤是癌癥嗎能治好嗎

肛腸科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 癌癥 結腸

結腸腺瘤不是癌癥,但存在癌變風(fēng)險,多數情況下可以治愈。結腸腺瘤屬于癌前病變,主要有管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤等類(lèi)型,可通過(guò)內鏡下切除、手術(shù)切除等方式治療。

1、管狀腺瘤

管狀腺瘤是結腸腺瘤中最常見(jiàn)的類(lèi)型,癌變概率較低。通常表現為腸黏膜表面隆起的小息肉,直徑多小于1厘米??赡芘c長(cháng)期高脂低纖維飲食、遺傳因素有關(guān)。內鏡下黏膜切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后需定期復查腸鏡。

2、絨毛狀腺瘤

絨毛狀腺瘤癌變風(fēng)險較高,約占結腸腺瘤的10%。病變多呈絨毛狀或分葉狀,直徑常超過(guò)2厘米。好發(fā)于直腸和乙狀結腸,可能引起便血、黏液便等癥狀。治療需完整切除病灶,較大者可能需要經(jīng)肛門(mén)局部切除或腸段切除術(shù)。

3、管狀絨毛狀腺瘤

管狀絨毛狀腺瘤兼具管狀和絨毛狀結構特征,癌變風(fēng)險介于兩者之間。直徑多在1-2厘米之間,可能伴有輕度異型增生。內鏡下切除后需要密切隨訪(fǎng),建議每1-2年復查一次腸鏡。

4、內鏡下治療

直徑小于2厘米的結腸腺瘤多采用內鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)。治療前需進(jìn)行染色內鏡或放大內鏡檢查,明確病變范圍和深度。術(shù)后可能出現出血、穿孔等并發(fā)癥,需密切觀(guān)察。

5、手術(shù)治療

對于直徑超過(guò)2厘米、基底較寬或疑似癌變的腺瘤,可能需要進(jìn)行腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)。手術(shù)方式包括腸段切除術(shù)、全結腸切除術(shù)等,具體根據病變位置和范圍決定。術(shù)后需要病理檢查確認切除是否徹底。

結腸腺瘤患者術(shù)后應調整飲食結構,增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工肉制品食用。保持規律運動(dòng),控制體重在正常范圍。戒煙限酒,避免熬夜等不良生活習慣。按照醫生建議定期進(jìn)行腸鏡復查,監測有無(wú)復發(fā)或新發(fā)病灶。出現便血、腹痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。

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