兒童又吐又拉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、口服補(bǔ)液鹽、使用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。又吐又拉通常由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸易激綜合征、腸套疊等原因引起。

1、調(diào)整飲食

兒童又吐又拉時需要暫時禁食4-6小時，待嘔吐緩解后給予少量溫開水或米湯。癥狀減輕后可嘗試進(jìn)食稀粥、軟面條等易消化食物，避免油膩、生冷及高糖食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，但需減少單次喂養(yǎng)量。飲食調(diào)整有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，促進(jìn)黏膜修復(fù)。

2、補(bǔ)充水分

每10-15分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液，24小時內(nèi)應(yīng)補(bǔ)充50-100毫升/公斤體重?？捎^察尿液顏色判斷脫水程度，正常應(yīng)為淡黃色。若出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等中重度脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。家長需注意避免一次性大量飲水誘發(fā)嘔吐。

3、口服補(bǔ)液鹽

口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能糾正水電解質(zhì)紊亂，按說明書比例配制后分次服用。蒙脫石散可吸附腸道毒素，3歲以下兒童每日1袋分3次服用。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群，溫水沖服。家長需注意藥物配伍禁忌，蒙脫石散應(yīng)與其他藥物間隔2小時服用。

4、使用藥物

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒適用于腸道菌群失調(diào)，1歲以下每次1袋每日2次。消旋卡多曲顆粒能抑制腸道分泌，1-9月齡嬰兒每日3次每次10毫克。頭孢克肟顆粒用于細(xì)菌性腸炎，每日2次每次1.5-3毫克/公斤。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長不可自行調(diào)整劑量。

5、及時就醫(yī)

若嘔吐物含血或膽汁、腹瀉每日超過10次、持續(xù)發(fā)熱超過24小時、出現(xiàn)意識改變等情況需急診處理。腸套疊表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便，需超聲檢查確診。輪狀病毒抗原檢測可明確病毒性腸炎，細(xì)菌培養(yǎng)能鑒別致病菌。家長需保留新鮮大便樣本供檢測。

保持兒童臥床休息，嘔吐后需清潔口腔。便后使用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜。所有餐具需煮沸消毒，護(hù)理人員接觸排泄物后要徹底洗手?；謴?fù)期繼續(xù)補(bǔ)充鋅制劑2周，可降低復(fù)發(fā)概率。密切觀察精神狀態(tài)、尿量等變化，若48小時內(nèi)無改善需復(fù)診評估。