月經(jīng)過(guò)后小腹疼痛怎么回事

博禾醫生
月經(jīng)過(guò)后小腹疼痛可能與盆腔充血、子宮內膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物干預、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
月經(jīng)結束后盆腔血管收縮不完全可能導致持續性充血,表現為隱痛或墜脹感,通常1-3天自行緩解??捎脽崴鼰岱笙赂共?,避免劇烈運動(dòng)。若疼痛超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱,需排除感染可能。
異位內膜組織在月經(jīng)后持續刺激周?chē)M織,疼痛多呈周期性加重,可能伴隨性交痛、排便痛??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片、戈舍瑞林注射液等藥物控制病灶發(fā)展。
病原體上行感染引起的炎癥反應,疼痛為持續性且可能放射至腰骶部,常伴有異常分泌物。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠、左氧氟沙星片等,嚴重者需住院靜脈給藥。
囊腫扭轉或破裂時(shí)引發(fā)急性腹痛,可能伴隨惡心嘔吐。超聲檢查可確診,較小囊腫可觀(guān)察,較大囊腫需腹腔鏡手術(shù)切除。黃體酮軟膠囊、桂枝茯苓膠囊等藥物可能幫助調節內分泌。
肌瘤壓迫或變性導致經(jīng)后疼痛,可能伴隨經(jīng)量增多。米非司酮片、亮丙瑞林微球等藥物可縮小肌瘤體積,黏膜下肌瘤需行宮腔鏡電切術(shù),肌壁間肌瘤大于5厘米建議腹腔鏡剔除。
日常應注意經(jīng)期衛生,避免盆浴和性生活。疼痛時(shí)可飲用姜棗茶或艾葉水溫經(jīng)散寒,保持腹部保暖。記錄疼痛時(shí)間、程度及伴隨癥狀,就醫時(shí)提供詳細病史。每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查,40歲以上女性建議增加腫瘤標志物檢測。突發(fā)劇烈腹痛或持續疼痛超過(guò)72小時(shí)應立即急診。
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