盆腔炎的病因有哪些

博禾醫生
盆腔炎可能由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔手術(shù)操作、性傳播疾病、不良衛生習慣等因素引起。盆腔炎主要表現為下腹痛、陰道分泌物異常、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫明確病因。
盆腔炎多由細菌、支原體、衣原體等病原體上行感染引起。常見(jiàn)病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、厭氧菌等。感染可導致輸卵管充血水腫,嚴重時(shí)形成盆腔膿腫。需通過(guò)分泌物培養明確病原體后,遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物治療。
闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能直接蔓延至盆腔。炎癥擴散時(shí)會(huì )出現轉移性右下腹痛伴發(fā)熱,實(shí)驗室檢查可見(jiàn)白細胞升高。需控制原發(fā)病灶,同時(shí)使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星片等廣譜抗生素。
人工流產(chǎn)術(shù)、刮宮術(shù)等宮腔操作可能破壞生殖道屏障。術(shù)后出現持續下腹墜痛伴異常陰道流血時(shí),需警惕感染。建議術(shù)后預防性使用頭孢克肟分散片,并禁止盆浴及性生活。
不潔性行為可能傳播淋病、衣原體等病原體。表現為性交后腹痛加重,分泌物呈膿性。確診后需性伴侶同治,使用阿奇霉素分散片聯(lián)合頭孢地尼膠囊進(jìn)行規范治療。
經(jīng)期使用不潔衛生用品、過(guò)度陰道沖洗等行為可能破壞菌群平衡。日常應選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道。出現瘙癢異味時(shí)可外用克霉唑陰道片調節菌群。
預防盆腔炎需注意性生活衛生,避免經(jīng)期同房。急性期應臥床休息,采取半臥位促進(jìn)炎性滲出局限。飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋奶等促進(jìn)組織修復。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現慢性盆腔炎,出現持續腰骶部酸痛應及時(shí)進(jìn)行盆腔超聲檢查。
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