寶寶牙釉質(zhì)脫落怎么辦

博禾醫生
寶寶牙釉質(zhì)脫落可通過(guò)調整飲食、加強口腔護理、使用含氟制劑、窩溝封閉、樹(shù)脂修復等方式改善。牙釉質(zhì)脫落通常與飲食不當、口腔衛生不良、牙齒發(fā)育異常、胃食管反流、遺傳因素等原因有關(guān)。
減少酸性食物和含糖飲料的攝入,如柑橘類(lèi)水果、碳酸飲料等。避免讓寶寶頻繁進(jìn)食零食,尤其是黏性糖果或餅干。適當增加富含鈣和磷的食物,如牛奶、奶酪、西藍花,有助于促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化。家長(cháng)需注意控制寶寶夜間哺乳頻率,避免奶液長(cháng)時(shí)間滯留口腔。
家長(cháng)應使用軟毛兒童牙刷為寶寶清潔牙齒,每日至少兩次。對于1歲以下嬰兒,可用紗布蘸溫水輕柔擦拭牙面。選用含氟兒童牙膏,3歲以下使用米粒大小劑量。避免橫向用力刷牙,采用巴氏刷牙法。定期檢查寶寶牙齒表面是否有白堊色斑塊或凹陷,這是早期脫礦的表現。
可在醫生指導下使用氟化鈉凝膠或氟保護漆進(jìn)行局部涂布,增強牙釉質(zhì)抗酸能力。對于3歲以上兒童,可考慮使用氟化亞錫漱口水。氟化鈉片劑需根據地區水氟含量調整用量。含氟制劑能促進(jìn)釉質(zhì)表面形成氟磷灰石,提高牙齒抗齲能力。家長(cháng)需注意防止寶寶吞咽過(guò)量氟化物。
對于已出現輕微釉質(zhì)脫礦的磨牙,可采用窩溝封閉技術(shù)預防齲壞。醫生會(huì )使用流動(dòng)樹(shù)脂材料填充牙齒咬合面的溝隙,形成物理屏障。該操作無(wú)須磨除牙體組織,適合乳磨牙或年輕恒牙。封閉后需定期復查,確保材料完整覆蓋釉質(zhì)薄弱區域。這是預防釉質(zhì)進(jìn)一步脫落的有效手段。
若釉質(zhì)脫落已形成明顯缺損,需采用復合樹(shù)脂進(jìn)行微創(chuàng )修復。醫生會(huì )選擇性去除軟化牙本質(zhì),使用酸蝕技術(shù)增強樹(shù)脂粘接力。對于前牙美學(xué)區可選用納米樹(shù)脂,后牙功能區建議使用高強度樹(shù)脂。修復后需避免咬硬物,每半年檢查修復體邊緣密合度。嚴重缺損可能需預成冠修復。
家長(cháng)應定期帶寶寶進(jìn)行口腔檢查,建議每3-6個(gè)月拜訪(fǎng)兒童牙科醫生。日常生活中注意觀(guān)察寶寶是否有冷熱敏感、進(jìn)食困難等表現。避免讓寶寶養成咬硬物、磨牙等不良習慣。夜間可使用護齒墊預防磨牙癥導致的釉質(zhì)磨損。對于胃食管反流患兒,需積極治療原發(fā)病,睡眠時(shí)適當抬高床頭。母乳喂養的寶寶在出牙后應逐漸減少夜奶次數,每次哺乳后喂少量清水清潔口腔。
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