大便帶血是什么病

博禾醫生
大便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等疾病引起。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團塊,排便時(shí)摩擦可能導致出血,血液呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面?;颊呖赡馨殡S肛門(mén)瘙癢或疼痛??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久站。
肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂導致的出血,常見(jiàn)于便秘患者。出血量少但疼痛劇烈,血液鮮紅且多附著(zhù)于手紙??勺襻t囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等局部藥物,配合高錳酸鉀坐浴。需保持排便通暢,每日飲水量超過(guò)1500毫升。
腸息肉出血多表現為間斷性暗紅色血便,可能混合黏液。較大的息肉可能引起腹痛或排便習慣改變。確診需通過(guò)腸鏡檢查,治療以?xún)如R下切除為主,如高頻電凝切除術(shù)、黏膜切除術(shù)。術(shù)后需定期復查,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
潰瘍性結腸炎會(huì )導致黏液膿血便,伴隨腹瀉、腹痛等癥狀??赡芘c免疫異常有關(guān)。需遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、氫化可的松注射液等藥物控制炎癥。急性期需采用低渣飲食,補充蛋白質(zhì)和電解質(zhì)。
結直腸癌出血多為暗紅色血液與糞便混合,可能伴隨體重下降、腸梗阻等癥狀。確診需結合腸鏡和病理檢查。早期可行腹腔鏡根治術(shù),晚期需配合化療藥物如奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等。術(shù)后需定期監測腫瘤標志物。
日常需觀(guān)察出血顏色、頻率及伴隨癥狀,記錄排便情況。增加全谷物、蔬菜水果攝入,避免過(guò)量飲酒和紅肉。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗或腸鏡檢查。若出血持續超過(guò)3天或出現頭暈、乏力等貧血表現,須立即就醫。治療期間保持肛門(mén)清潔,便后可用溫水清洗。
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