小孩佝僂病的癥狀
小孩佝僂病的癥狀主要有骨骼畸形、肌肉無(wú)力、生長(cháng)發(fā)育遲緩、神經(jīng)興奮性增高、牙齒發(fā)育異常等。佝僂病是由于維生素D缺乏導致鈣磷代謝紊亂引起的骨骼發(fā)育障礙，常見(jiàn)于嬰幼兒。
1、骨骼畸形
佝僂病患兒可能出現方顱、肋骨串珠、雞胸、漏斗胸等胸廓畸形，以及O型腿或X型腿等下肢彎曲。這些骨骼改變與骨質(zhì)軟化有關(guān)，通常在患兒開(kāi)始站立或行走后更為明顯。輕度畸形可通過(guò)維生素D和鈣劑補充改善，嚴重者需骨科干預。
2、肌肉無(wú)力
患兒常表現為腹部膨隆如蛙腹，坐立時(shí)脊柱后凸，運動(dòng)發(fā)育落后于同齡兒童。肌張力減低與低血磷導致的能量代謝障礙有關(guān)。建議家長(cháng)定期監測孩子大運動(dòng)發(fā)育里程碑，發(fā)現異常及時(shí)就醫。
3、生長(cháng)發(fā)育遲緩
身高體重增長(cháng)緩慢，前囟閉合延遲，嚴重者可能超過(guò)2歲仍未閉合。長(cháng)骨骨骨骺端膨大形成手鐲樣改變，可通過(guò)腕部X線(xiàn)檢查發(fā)現。生長(cháng)發(fā)育遲緩可能伴隨食欲減退、營(yíng)養不良，需加強含維生素D食物的攝入。
4、神經(jīng)興奮性增高
早期可能出現多汗、夜驚、易激惹等神經(jīng)精神癥狀，尤其在夜間更為明顯。這些表現與植物神經(jīng)功能紊亂相關(guān)，家長(cháng)需注意保持環(huán)境安靜，避免強光刺激。癥狀多在維生素D治療1-2周后緩解。
5、牙齒發(fā)育異常
乳牙萌出延遲，牙釉質(zhì)發(fā)育不良，易發(fā)生齲齒。嚴重者可能出現恒牙排列不齊。牙齒問(wèn)題與成骨細胞功能受損有關(guān)，建議家長(cháng)在孩子出牙期加強口腔護理，使用含氟牙膏預防齲齒。
預防佝僂病需保證嬰幼兒每日400-800IU維生素D補充，母乳喂養兒更需重視。適當增加富含維生素D的食物如蛋黃、動(dòng)物肝臟，鼓勵每日1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)接觸陽(yáng)光。發(fā)現疑似癥狀應及時(shí)就醫，在醫生指導下使用維生素D滴劑、碳酸鈣D3顆粒等藥物，避免自行補鈣導致不良后果。定期兒童保健體檢可早期發(fā)現生長(cháng)異常。
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