近視度數高可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、后鞏膜加固術(shù)、激光手術(shù)等方式改善。近視通常由遺傳因素、長(cháng)時(shí)間近距離用眼、戶(hù)外活動(dòng)不足、用眼姿勢不良、眼軸過(guò)長(cháng)等原因引起。

1、佩戴矯正眼鏡

框架眼鏡是最常見(jiàn)的矯正方式，通過(guò)凹透鏡片使光線(xiàn)聚焦在視網(wǎng)膜上。高度近視患者需選擇折射率高的鏡片以減少邊緣厚度，建議每半年復查一次視力并調整鏡片度數。鏡片材質(zhì)可選擇樹(shù)脂或PC片，配合防藍光鍍膜可緩解視疲勞。

2、角膜塑形鏡

夜間佩戴的硬性透氣性隱形眼鏡，通過(guò)暫時(shí)改變角膜曲率實(shí)現白天裸眼視力提升。適用于600度以下近視且角膜形態(tài)規則者，需嚴格遵循清潔護理流程防止感染?？赡艹霈F角膜點(diǎn)狀上皮脫落等不良反應，需定期進(jìn)行角膜地形圖檢查。

3、低濃度阿托品滴眼液

0.01%阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展，通過(guò)阻斷膽堿能受體抑制眼軸增長(cháng)。常見(jiàn)不良反應包括瞳孔散大和調節麻痹，建議睡前使用并配合防藍光眼鏡。需持續使用2年以上，停藥后可能出現反彈現象。

4、后鞏膜加固術(shù)

通過(guò)植入生物材料增強后部鞏膜強度，控制眼軸進(jìn)行性延長(cháng)。適用于每年進(jìn)展超過(guò)100度或眼軸超過(guò)26毫米的病理性近視，術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)?？赡懿l(fā)鞏膜穿孔或植入物排斥，需聯(lián)合光學(xué)矯正手段使用。

5、激光手術(shù)

全飛秒SMILE或半飛秒LASIK手術(shù)通過(guò)切削角膜基質(zhì)層改變屈光度。要求近視度數穩定2年以上且角膜厚度充足，術(shù)后可能出現干眼癥或夜間眩光。高度近視患者需排除視網(wǎng)膜病變后再考慮手術(shù)，術(shù)后仍需定期檢查眼底。

高度近視患者應保證每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)，減少連續近距離用眼時(shí)間，保持30厘米以上的閱讀距離。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營(yíng)養素，避免劇烈運動(dòng)防止視網(wǎng)膜脫離。建議每半年進(jìn)行散瞳驗光及眼底檢查，發(fā)現視物變形或閃光感需立即就醫。建立屈光發(fā)育檔案有助于動(dòng)態(tài)監測近視進(jìn)展，綜合干預手段需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下選擇。