吃東西被嗆到呼吸道可通過(guò)海姆立克急救法、拍背法、咳嗽刺激法、支氣管鏡取異物、氣管切開(kāi)術(shù)等方式處理。嗆入異物通常由進(jìn)食過(guò)快、吞咽功能異常、咽喉反射減弱、呼吸道結構異常、神經(jīng)系統疾病等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識清醒的成人或兒童，施救者從背后環(huán)抱患者腹部，快速向上沖擊膈肌，利用肺部殘留氣體推動(dòng)異物排出。操作時(shí)需注意力度，避免造成肋骨骨折或內臟損傷。若患者為孕婦或肥胖者，可采用胸部沖擊法。該方法對堅果、果凍等固體異物效果較好。

2、拍背法

適用于嬰幼兒嗆咳，將患兒俯臥于施救者前臂，頭部低于胸部，用手掌根部連續拍擊肩胛骨區域?？膳c胸部按壓交替進(jìn)行，通過(guò)震動(dòng)促使異物松動(dòng)。操作時(shí)需固定患兒頭部避免頸椎損傷，該方法對奶液、流質(zhì)食物誤吸更有效。

3、咳嗽刺激法

意識清醒者應鼓勵主動(dòng)咳嗽，利用氣道纖毛運動(dòng)和氣流沖擊排出異物?？奢o助飲用少量溫水刺激咳嗽反射，但禁止強行喂水。對于部分卡在聲門(mén)的異物，低頭體位有助于異物滑出。該方法適用于微小異物且無(wú)呼吸困難的情況。

4、支氣管鏡取異物

當異物進(jìn)入支氣管且出現呼吸困難時(shí)，需急診行硬質(zhì)或軟質(zhì)支氣管鏡取出。術(shù)前需CT定位異物位置，術(shù)中采用異物鉗或冷凍探頭處理。適用于骨頭碎片、假牙等尖銳異物，或花生等易膨脹的植物性異物。術(shù)后可能需糖皮質(zhì)激素霧化減輕氣道水腫。

5、氣管切開(kāi)術(shù)

當異物完全阻塞氣道導致窒息，且其他方法無(wú)效時(shí)需緊急氣管切開(kāi)建立呼吸通道。術(shù)后需加強氣道濕化和抗感染治療，使用氨溴索注射液化痰，頭孢呋辛鈉預防感染。適用于大塊肉團、湯圓等黏稠異物阻塞聲門(mén)的情況。

進(jìn)食時(shí)應保持坐姿端正，細嚼慢咽避免說(shuō)笑，老年人及兒童建議將食物切成小塊。有吞咽障礙者需調整食物質(zhì)地，可選用增稠劑調配流食。反復發(fā)生嗆咳需排查腦卒中、帕金森病等神經(jīng)系統疾病，定期進(jìn)行吞咽功能評估。家中可備便攜式吸痰器應急處理，掌握急救技能關(guān)鍵時(shí)刻能挽救生命。