宮頸糜爛可通過(guò)婦科檢查、宮頸細胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、HPV檢測、宮頸活檢等方式確診。宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥、宮頸損傷、HPV感染等原因引起，建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷宮頸糜爛的基礎方法，醫生通過(guò)陰道擴張器直接觀(guān)察宮頸外觀(guān)。宮頸糜爛可見(jiàn)宮頸表面呈紅色顆粒狀改變，可能伴隨宮頸充血或分泌物增多。檢查時(shí)需避開(kāi)月經(jīng)期，檢查前24小時(shí)避免陰道沖洗或性生活。

2、宮頸細胞學(xué)檢查

宮頸細胞學(xué)檢查即TCT檢查，通過(guò)采集宮頸脫落細胞篩查癌前病變。該方法能區分生理性柱狀上皮外移與病理性糜爛，檢查前3天需避免陰道用藥，檢查后可能出現少量出血屬正?，F象。若發(fā)現異常細胞需結合其他檢查進(jìn)一步評估。

3、陰道鏡檢查

陰道鏡可放大觀(guān)察宮頸血管形態(tài)和上皮結構，配合醋酸試驗能清晰顯示病變范圍。檢查可見(jiàn)宮頸糜爛區呈現醋酸白色上皮、點(diǎn)狀血管等特征性改變，必要時(shí)可在鏡下定位取材活檢。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng )但可能有輕微不適感。

4、HPV檢測

HPV檢測通過(guò)采集宮頸分泌物檢測高危型人乳頭瘤病毒，明確是否存在致癌風(fēng)險。HPV16/18型感染與宮頸病變進(jìn)展密切相關(guān)，檢測結果為陽(yáng)性時(shí)需加強隨訪(fǎng)。該檢查可與TCT聯(lián)合進(jìn)行提高檢出率。

5、宮頸活檢

宮頸活檢是確診宮頸病變的金標準，在可疑部位取少量組織進(jìn)行病理學(xué)檢查?？擅鞔_糜爛是否為炎癥、上皮內瘤變或宮頸癌所致，活檢后需避免劇烈運動(dòng)和盆浴2周。病理報告將指導后續治療方案制定。

確診宮頸糜爛后應保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。日常選擇棉質(zhì)內褲并勤換洗，性生活注意衛生防護。規律作息和均衡飲食有助于增強免疫力，每年定期進(jìn)行婦科體檢和宮頸癌篩查。若出現異常陰道出血或排液增多需及時(shí)復診。