手足口病和水痘的區別

博禾醫生
手足口病和水痘是兩種不同的病毒感染性疾病,主要區別在于病原體、癥狀表現、傳播途徑及易感人群。手足口病主要由腸道病毒引起,表現為手、足、口部皰疹;水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā),以全身性瘙癢皮疹為特征。
手足口病的病原體為柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型等腸道病毒屬,通過(guò)糞口途徑或呼吸道飛沫傳播。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起,屬于皰疹病毒科,通過(guò)空氣飛沫或直接接觸皰液傳播。兩種病毒在基因結構和感染機制上完全不同。
手足口病典型癥狀為口腔黏膜、手掌、足底出現紅色斑丘疹或小水皰,可能伴隨低熱。水痘皮疹呈向心性分布,從頭面部開(kāi)始蔓延至軀干四肢,皮疹分批出現且伴明顯瘙癢,發(fā)熱癥狀較手足口病更顯著(zhù)。
手足口病主要通過(guò)密切接觸患者糞便、呼吸道分泌物或皰疹液傳播,幼兒園等集體機構易暴發(fā)。水痘主要通過(guò)空氣飛沫傳播,傳染性極強,未接種疫苗者接觸后發(fā)病率超過(guò)90%。
手足口病重癥病例可能出現腦炎、肺水腫等并發(fā)癥,尤其腸道病毒71型感染風(fēng)險較高。水痘可能繼發(fā)皮膚感染、肺炎,成人感染后易遺留帶狀皰疹風(fēng)險。
手足口病目前無(wú)特效疫苗,需加強手衛生及環(huán)境消毒。水痘可通過(guò)接種水痘減毒活疫苗有效預防,推薦1歲以上兒童常規接種。
兩種疾病均需隔離治療至皮疹結痂或癥狀消退。手足口病患者應保持口腔清潔,食用溫涼流質(zhì)食物;水痘患者需避免抓撓皮疹,可遵醫囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。出現高熱不退、精神萎靡等嚴重癥狀時(shí),應及時(shí)就醫干預。
手足口病初期癥狀特征
手足口病體外存活時(shí)間
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