睪丸放射性疼痛是什么
睪丸放射性疼痛通常是由睪丸或鄰近器官病變引起的牽涉痛，可能涉及精索靜脈曲張、附睪炎、輸尿管結石、前列腺炎或腹股溝疝等疾病。疼痛可能向腹股溝、下腹部或腰部放射，需結合伴隨癥狀和醫學(xué)檢查明確病因。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是睪丸靜脈叢異常擴張所致，可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關(guān)。典型表現為患側陰囊墜脹感，久站或勞累后疼痛加重，可放射至腹股溝及下腹部。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。藥物可選邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物改善循環(huán)。
2、附睪炎
附睪炎多由細菌逆行感染引起，分為急性和慢性?xún)煞N。急性期出現睪丸附睪腫大、觸痛明顯，疼痛可向同側腹股溝放射，伴發(fā)熱或排尿不適。慢性期以隱痛為主。治療需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合臥床休息和陰囊抬高。若形成膿腫需手術(shù)引流。
3、輸尿管結石
輸尿管下段結石可能刺激生殖股神經(jīng)產(chǎn)生牽涉痛，表現為突發(fā)性睪丸及會(huì )陰部放射性絞痛，伴血尿或排尿困難?？赏ㄟ^(guò)超聲或CT確診。小于6毫米的結石可服用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓止痛，配合大量飲水。頑固性結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、前列腺炎
慢性前列腺炎可能通過(guò)神經(jīng)反射引起睪丸鈍痛，疼痛常放射至腰骶部，伴尿頻、尿不盡感。前列腺液檢查可見(jiàn)白細胞增多。治療選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，配合溫水坐浴和避免久坐。需排除其他泌尿生殖系統疾病。
5、腹股溝疝
腹股溝斜疝嵌頓時(shí)可能壓迫精索引發(fā)睪丸劇痛，伴局部包塊和嘔吐。需緊急手法復位或疝修補術(shù)。非嵌頓性疝可能僅表現為腹股溝區墜脹感，疼痛向陰囊放射，可通過(guò)疝氣帶暫時(shí)緩解，但手術(shù)是根治方法。老年患者需注意與睪丸腫瘤鑒別。
出現睪丸放射性疼痛時(shí)應避免劇烈運動(dòng)或重體力勞動(dòng)，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦?？蓵簳r(shí)用毛巾包裹冰袋冷敷緩解疼痛，但禁止自行服用強效止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就醫時(shí)提供詳細信息。日常注意會(huì )陰部清潔，避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，定期進(jìn)行前列腺和睪丸超聲檢查有助于早期發(fā)現病變。
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