蕁麻疹的病因有哪些

博禾醫生
蕁麻疹的病因主要有遺傳因素、環(huán)境刺激、食物藥物過(guò)敏、感染因素以及系統性疾病等。蕁麻疹可能與免疫異常、物理刺激、內分泌紊亂等因素有關(guān),通常表現為皮膚風(fēng)團、瘙癢、血管性水腫等癥狀。
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向,如遺傳性血管性水腫。這類(lèi)患者因C1酯酶抑制劑缺乏導致補體系統異常激活,可能反復出現皮膚黏膜水腫。建議家長(cháng)關(guān)注孩子過(guò)敏史,避免接觸已知誘因,急性發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫使用醋酸潑尼松片等藥物控制癥狀。
冷熱變化、日光照射、摩擦壓力等物理因素可直接刺激肥大細胞釋放組胺。寒冷性蕁麻疹患者在接觸冷水后可能出現局部風(fēng)團,可使用氯雷他定片緩解癥狀,日常需注意保暖防護。
海鮮、堅果等食物以及青霉素、阿司匹林等藥物可能引發(fā)IgE介導的過(guò)敏反應?;颊呤秤梦r蟹后可能出現全身性風(fēng)團伴喉頭水腫,需立即停用致敏物質(zhì)并遵醫囑注射地塞米松磷酸鈉注射液。
幽門(mén)螺桿菌感染、肝炎病毒等病原體可通過(guò)免疫復合物沉積誘發(fā)癥狀。慢性蕁麻疹患者若伴隨胃痛癥狀,可進(jìn)行碳13呼氣試驗,確診后采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合抗生素根除治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)、系統性紅斑狼瘡等疾病可伴發(fā)蕁麻疹樣皮損。自身免疫性蕁麻疹患者需檢測抗甲狀腺球蛋白抗體,必要時(shí)使用甲巰咪唑片控制原發(fā)病。
蕁麻疹患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。記錄每日飲食及接觸物有助于識別誘因,慢性患者可嘗試低組胺飲食。急性發(fā)作期間忌食辛辣刺激食物,保持作息規律。若出現胸悶、呼吸困難等嚴重癥狀須立即急診處理。建議定期復查血常規及過(guò)敏原篩查,根據結果調整防治方案。
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