導致睪丸炎的原因有哪些

博禾醫生
睪丸炎可能由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染擴散、免疫因素等原因引起。睪丸炎通常表現為陰囊紅腫疼痛、發(fā)熱、排尿不適等癥狀,需根據具體病因進(jìn)行針對性治療。
細菌性睪丸炎多由大腸桿菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染所致?;颊呖赡艹霈F單側睪丸劇烈疼痛伴陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱,部分伴有寒戰高熱。治療需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高護理。
流行性腮腺炎病毒是病毒性睪丸炎最常見(jiàn)病因,多見(jiàn)于青春期后男性。通常在腮腺腫脹后出現睪丸腫痛,可能影響生育功能。急性期可遵醫囑使用注射用重組人干擾素α1b、布洛芬緩釋膠囊等藥物,需嚴格隔離避免傳染。
睪丸部位遭受撞擊、擠壓等外力作用可能導致創(chuàng )傷性睪丸炎。臨床表現為突發(fā)性睪丸劇痛伴陰囊血腫,可能合并睪丸扭轉。需立即就醫排除睪丸破裂,必要時(shí)進(jìn)行睪丸固定術(shù),可配合邁之靈片改善局部水腫。
前列腺炎、附睪炎等泌尿系統感染未及時(shí)控制時(shí),病原體可能通過(guò)輸精管蔓延至睪丸。常見(jiàn)尿頻尿急癥狀加重后出現睪丸墜痛,需聯(lián)合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊和熱淋清顆粒進(jìn)行抗感染治療。
自身免疫性睪丸炎與機體產(chǎn)生抗精子抗體有關(guān),多為雙側睪丸無(wú)痛性腫大,可能伴隨不育。診斷需進(jìn)行抗體檢測,治療可選用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑,嚴重者需考慮睪丸穿刺活檢明確病變程度。
日常需注意保持會(huì )陰清潔干燥,避免長(cháng)時(shí)間騎跨動(dòng)作。急性期應暫停性生活,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,限制辛辣刺激食物攝入。出現持續睪丸疼痛或發(fā)熱癥狀超過(guò)24小時(shí),或伴有惡心嘔吐等全身癥狀時(shí),須立即前往泌尿外科就診?;謴推诳蛇m當冷敷緩解腫脹,但禁止自行擠壓或熱敷睪丸部位。
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