門(mén)脈高壓的三大體征

博禾醫生
門(mén)脈高壓的三大體征主要有腹水、脾大和食管胃底靜脈曲張。門(mén)脈高壓通常由肝硬化、門(mén)靜脈血栓形成、血吸蟲(chóng)病等原因引起,可能伴隨嘔血、黑便、腹脹等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下完善檢查并接受規范治療。
腹水是腹腔內液體異常積聚的表現,門(mén)脈高壓時(shí)肝臟血流受阻導致白蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓下降促使液體滲出?;颊呖赡艹霈F腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,嚴重時(shí)可引發(fā)呼吸困難或臍疝。臨床常用螺內酯片聯(lián)合呋塞米片利尿消腫,必要時(shí)行腹腔穿刺引流。日常需限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1000毫升以?xún)取?/p>
脾大因門(mén)靜脈壓力增高導致脾臟淤血性腫大,體檢可觸及左肋下腫塊,可能伴隨脾功能亢進(jìn)引發(fā)的血小板減少。超聲檢查顯示脾臟厚度超過(guò)40毫米或長(cháng)度超過(guò)120毫米。治療需針對原發(fā)病,嚴重脾亢可考慮脾切除術(shù)?;颊邞苊鈩×疫\動(dòng)防止脾破裂,定期監測血常規變化。
食管胃底靜脈曲張是門(mén)脈高壓最危險的并發(fā)癥,門(mén)靜脈血流通過(guò)側支循環(huán)導致食管下端靜脈叢擴張。胃鏡檢查可見(jiàn)迂曲的藍色靜脈隆起,破裂后可能引發(fā)致命性嘔血。急性出血期需使用注射用生長(cháng)抑素降低門(mén)脈壓,內鏡下可行套扎術(shù)或組織膠注射?;颊邞M(jìn)食軟質(zhì)食物,避免粗糙、辛辣刺激性飲食。
門(mén)脈高壓患者需終身戒酒并避免肝毒性藥物,每日監測體重和腹圍變化。飲食以高熱量、適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白、低脂為主,肝硬化患者蛋白質(zhì)攝入量需根據血氨水平調整。出現嘔血或意識改變等危急癥狀時(shí)須立即急診處理。定期復查胃鏡、超聲和肝功能,必要時(shí)在醫生指導下使用普萘洛爾片預防再出血。
低壓正常高壓高時(shí)怎么辦
低壓99高壓135嚴重嗎
血壓高壓正常低壓高是什么原因
原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓怎么預防
低壓110高壓150危險嗎
低壓100高壓130不吃藥行嗎
高壓是舒張壓還是收縮壓
新生兒肺動(dòng)脈高壓注意事項
門(mén)靜脈高壓癥怎么辦
降低門(mén)脈高壓的藥物
高壓140低壓100正常嗎
原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的預后