怎樣有效治療早泄

博禾醫生
早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫調理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因有關(guān),通常表現為射精潛伏期短于1分鐘、控制射精能力差等癥狀。
通過(guò)性教育減少焦慮,配合停-動(dòng)法或擠壓法訓練。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒,建立健康的性反應模式。建議在專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師指導下重復進(jìn)行行為訓練,逐步延長(cháng)射精潛伏期。
利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。使用前需排除藥物過(guò)敏,性行為前20-30分鐘涂抹并清洗殘留藥物。需注意過(guò)度麻醉可能影響勃起功能,建議在醫生指導下使用。
達泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調節神經(jīng)傳導。鹽酸帕羅西汀片對繼發(fā)于焦慮的早泄有效。這些藥物需持續服用2-4周起效,可能出現頭暈、惡心等副作用,須嚴格遵醫囑調整劑量。
腎氣不固型可用金匱腎氣丸配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位。肝郁氣滯型適用逍遙散加減,配合刺五加注射液穴位注射。中醫治療需辨證施治,療程通常需要8-12周,期間需禁食生冷辛辣食物。
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于頑固性早泄,術(shù)后可能發(fā)生陰莖麻木或勃起功能障礙。陰莖系帶成形術(shù)可延長(cháng)系帶縮短導致的早泄。手術(shù)存在不可逆風(fēng)險,僅在其他治療無(wú)效時(shí)考慮,需由泌尿外科專(zhuān)家評估。
建議保持規律性生活頻率,避免過(guò)度手淫。日??蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌控制力,穿寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦刺激。飲食注意補充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、核桃等食物。治療期間伴侶應給予充分理解支持,避免施加心理壓力。若伴隨尿頻、會(huì )陰脹痛等癥狀需排查慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。
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