睪丸太大是什么原因

博禾醫生
睪丸過(guò)大可能由陰囊水腫、睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張或睪丸腫瘤等原因引起。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。
陰囊內液體異常積聚會(huì )導致睪丸區域腫脹,常見(jiàn)于鞘膜積液或淋巴回流障礙?;颊呖赡馨殡S陰囊墜脹感,超聲檢查可明確診斷。輕度積液可能自行吸收,嚴重時(shí)需穿刺抽液或手術(shù)治療。日常應避免劇烈運動(dòng),穿戴寬松內褲減少摩擦。
細菌或病毒感染引發(fā)的睪丸炎癥常伴隨紅腫熱痛,腮腺炎病毒是常見(jiàn)致病源。血常規和超聲檢查可輔助診斷,需使用頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。急性期冰敷有助于緩解疼痛,慢性反復發(fā)作可能影響生育功能。
附睪感染多由尿路病原體逆行感染導致,表現為睪丸后方條索狀腫物伴壓痛。確診需尿培養和超聲檢查,治療選用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,配合溫水坐浴。久站久坐可能加重癥狀,急性期應禁止性生活。
精索靜脈叢異常擴張多見(jiàn)于左側,表現為陰囊內蚯蚓狀團塊,久立后加重。彩色多普勒超聲是主要診斷手段,輕度可穿專(zhuān)用護囊褲,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量,育齡男性應定期復查精液常規。
睪丸無(wú)痛性進(jìn)行性增大需警惕生殖細胞腫瘤,常伴沉重下墜感。腫瘤標志物檢測和CT掃描有助于分期,根治性睪丸切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后根據病理類(lèi)型配合放化療。隱睪病史者是高危人群,每月自我檢查有助于早期發(fā)現。
日常應注意保持會(huì )陰清潔干燥,避免長(cháng)時(shí)間騎行或高溫環(huán)境。選擇透氣棉質(zhì)內褲,洗澡時(shí)自查睪丸形態(tài)變化。突然出現的睪丸疼痛腫脹需急診排除睪丸扭轉。飲食宜清淡,限制酒精攝入,適量補充鋅元素。定期男科體檢對40歲以上男性尤為重要,任何異常增大持續超過(guò)兩周都應盡早就醫。
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