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巨結腸和便秘的區別

消化內科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞：#便秘

巨結腸和便秘是兩種不同的胃腸問(wèn)題，巨結腸屬于先天性或后天性腸道發(fā)育異常，而便秘多為功能性排便障礙。兩者的區別主要體現在發(fā)病機制、臨床表現及治療方式上。

1、發(fā)病機制

巨結腸是由于結腸神經(jīng)節細胞缺失導致的腸道蠕動(dòng)功能障礙，常見(jiàn)于嬰幼兒，可能與遺傳因素或胚胎期發(fā)育異常有關(guān)。便秘則多因飲食結構不合理、水分攝入不足、運動(dòng)量少或精神壓力引起，屬于功能性胃腸紊亂。

2、臨床表現

巨結腸患者表現為頑固性腹脹、排便困難，新生兒可能出現胎便排出延遲，嚴重時(shí)伴隨嘔吐和營(yíng)養不良。便秘通常表現為排便次數減少、糞便干硬，可能伴隨排便費力感，但無(wú)進(jìn)行性加重的腹脹表現。

3、診斷方法

巨結腸需通過(guò)鋇劑灌腸造影顯示狹窄段和擴張段，直腸活檢可確診神經(jīng)節細胞缺失。便秘診斷主要依據羅馬IV標準，結合病史和體格檢查，必要時(shí)進(jìn)行結腸傳輸試驗排除器質(zhì)性疾病。

4、治療方式

巨結腸需要手術(shù)治療切除病變腸段，如Swenson或Duhamel術(shù)式，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。便秘可通過(guò)增加膳食纖維、多飲水、規律運動(dòng)等生活方式調整改善，頑固性便秘可短期使用乳果糖口服溶液或聚乙二醇4000散。

5、預后差異

巨結腸術(shù)后可能面臨肛門(mén)功能異常、腸粘連等并發(fā)癥，需終身管理。功能性便秘通過(guò)行為干預和飲食調整多可有效控制，預后良好，但易復發(fā)需持續保持健康生活習慣。

建議便秘患者每日攝入25-30克膳食纖維，適量食用火龍果、西梅等促排便食物，養成定時(shí)排便習慣。若排便習慣突然改變或伴隨體重下降、便血等癥狀，應及時(shí)就醫排除器質(zhì)性疾病。嬰幼兒出現排便異常需盡早就診評估是否存在先天性巨結腸可能。

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    • 便秘口臭消食湯
    回答：便秘和口臭是許多人都會(huì )遇到的問(wèn)題，而中藥消食湯可能是一個(gè)有效的解決方案。常用的中藥方劑如保和丸、枳實(shí)導滯丸和木香順氣丸，因其消食導滯的作用，能夠幫助緩解這些不適。選擇合適的藥物需要在醫生的指導下進(jìn)行，以確保安全和有效。 1、保和丸：這種藥物的主要成分包括山楂、六神曲、半夏和茯苓，具有消食導滯的功效。它能夠改善因飲食積滯引起的食欲不振、腹脹和噯腐吞酸等癥狀，同時(shí)對便秘和口臭也有一定的改善作用。如果你經(jīng)常感到吃東西后不舒服，這可能是一個(gè)值得考慮的選項。 2、枳實(shí)導滯丸：其成分包括枳實(shí)、大黃和黃連，除了消積導滯，它還可以清利濕熱，并在一定程度上潤腸通便。這對于因飲食積滯導致的脘腹脹滿(mǎn)、不思飲食和大便秘結等癥狀有幫助，同時(shí)也能改善口臭問(wèn)題。如果你感到腹部脹滿(mǎn)或大便困難，這款藥物可能會(huì )有所幫助。 3、木香順氣丸：由木香、砂仁和醋香附等組成，具有行氣化濕的效果，并能健脾和胃，甚至止痛。如果你有脾胃不和的問(wèn)題，可能會(huì )出現食欲減退或惡心嘔吐的癥狀，這時(shí)在醫生的建議下使用木香順氣丸可能會(huì )有所幫助。 在使用這些藥物時(shí)，務(wù)必在醫生的指導下進(jìn)行。如果服藥后癥狀沒(méi)有緩解或有加重的跡象，建議及時(shí)就醫。健康問(wèn)題不能掉以輕心，及時(shí)的專(zhuān)業(yè)診治是確保身體健康的關(guān)鍵。希望這些信息能對你有所幫助，愿你的健康狀況早日改善！
    經(jīng)常便秘大便像是被擠壓過(guò)一樣是什么地方不好導致的
    回答：致使你這種癥狀的常見(jiàn)原因是腸道占位性炎癥的可能性大，比如說(shuō)腸癌。這種疾病的患者容易致使便秘以及大便形狀的發(fā)生改變，嚴重者還容易致使腸梗阻。建議最好是做腸鏡的仔細檢查，以明確確診，針對性的治療效果會(huì )比較好，以免誤機病情。如果是腸癌致使的癥狀，可以行外科手術(shù)救治，術(shù)后互相配合化療等救治。特別注意注意個(gè)人衛生，避免著(zhù)涼引起的發(fā)燒感冒，盡早的到醫院治療。
    老年便秘需要做什么檢查
    回答：老年性便秘患者首先應該檢查一下大便。包括糞便大小形狀的觀(guān)察還要檢查一下看看有沒(méi)有膿血便和粘液變，通過(guò)這些檢查可以確定有沒(méi)有炎癥感染，還可以做直腸的檢查，做直腸的檢查能夠發(fā)現有沒(méi)有直腸癌或者是有沒(méi)有直腸息肉痔瘡肛裂這一類(lèi)的疾病的發(fā)生，也能夠檢查到有沒(méi)有直腸狹窄，或者是有沒(méi)有堅硬的糞塊堵塞直腸，這一類(lèi)的檢查都可以查出來(lái)。還可以做x光的檢查，做x光的檢查，能夠了解胃腸蠕動(dòng)的功能，可以做鋇餐造影，還可以做吞食不透過(guò)x線(xiàn)的膠片，這種情況能夠定時(shí)了解胃腸道的蠕動(dòng)的情況，也能夠了解食物在胃腸內運行的速度以及分布的狀況。
    老是放屁便秘是怎么回事
    回答：老是放屁便秘，由于平時(shí)不注意飲食習慣和生活習慣所導致，主要見(jiàn)于腸胃功能紊亂、便秘等疾病所導致。首先可以在醫生指導下口服益生菌和助消化等藥物，可以調節腸道菌群，改善消化，便秘嚴重可以配合口服蘆薈膠囊等通便藥物治療。平時(shí)在飲食上面應該避免油膩以及不容易消化的食物，多吃一些新鮮的蔬菜水果，養成規律排便的習慣。
    肛裂術(shù)后便秘疼痛是不是復發(fā)了
    回答：肛裂手術(shù)后便秘時(shí)排便再次出現肛門(mén)疼痛感，有可能是肛裂復發(fā)了。有的患者認為肛裂手術(shù)后只要切口完全愈合，就不會(huì )再次發(fā)生肛裂，這種觀(guān)點(diǎn)是錯誤的。肛裂的手術(shù)只是將原有肛裂的瘢痕切除，術(shù)后切口緩慢愈合，肛緣皮膚恢復正常，正常排便時(shí)就不會(huì )再有出血及疼痛感。但如果不注意保持大便通暢，大便再次出現干結、質(zhì)硬，排出困難時(shí)用力排便，仍會(huì )將愈合好的肛緣皮膚撐裂發(fā)生新的肛裂。所以肛裂手術(shù)并不是一勞永逸，如果發(fā)生嚴重的便秘仍會(huì )導致出現新的肛裂。肛裂的手術(shù)及術(shù)后恢復是比較痛苦的，所以在行肛裂手術(shù)后一定要注意多喝水，多吃蔬菜、水果，多運動(dòng)，保持大便通暢質(zhì)軟，這樣才能預防再次發(fā)生肛裂。
    肛裂該如何緩解便秘
    回答：肛裂患者可以通過(guò)使用開(kāi)塞露潤滑肛管以及溫肥皂水灌腸、擴肛，或者手術(shù)治療來(lái)緩解便秘的癥狀。同時(shí)患者還需要改善自身的飲食，多吃蔬菜、水果等纖維素含量豐富的食物，避免辛辣、刺激性的食物，避免堅硬難以消化的食物。肛裂患者出現便秘癥狀，主要是因為排便時(shí)產(chǎn)生的劇烈疼痛，疼痛的刺激會(huì )讓患者害怕排便，從而導致糞便在腸道積聚時(shí)間過(guò)久糞便中的水分被腸道反復吸收，導致糞便干燥，久而久之就會(huì )引發(fā)便秘癥狀。但對于通過(guò)改善飲食以及使用藥物、擴肛等保守治療無(wú)法緩解的患者需要考慮行手術(shù)治療。
    肝火旺便秘吃什么
    回答：肝火旺便秘可以吃的食物:1.粗纖維食物?；颊呖梢远嗍秤么掷w維食物，比如香蕉、蘋(píng)果、芹菜、菠菜、西蘭花、火龍果等，促進(jìn)人體新陳代謝，改善便秘癥狀。2.寒涼性水果，比如梨、柚子、西瓜等，既能夠補充人體營(yíng)養所需，又能夠清心瀉火，緩解便秘癥狀。3.清淡飲食。平時(shí)患者要注意多吃清淡、容易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物，導致便秘加重，引發(fā)其他不適癥狀。
    老年便秘可以喝酸奶嗎
    回答：老年人出現便秘的癥狀可以喝酸奶。出現便秘的癥狀，提示可能有腸道菌群紊亂，腸道內有益菌減少，導致腸道功能減退。而酸奶內有豐富的腸道益生菌，飲用酸奶以后會(huì )有助于調節腸道菌群，促進(jìn)腸道有益菌的生長(cháng)，協(xié)助改善腸道功能。但是對于老年人出現便秘癥狀的時(shí)候，大多與年齡增加、腸道功能逐漸退化有關(guān)。因此，如果單純服用酸奶以后，便秘癥狀緩解不明顯，可以考慮應用通便藥物治療改善癥狀。
    哪種的蜂蜜治便秘效果好?
    回答：蜂蜜品種區別其實(shí)并不大，槐花之類(lèi)的性涼的花蜂蜜的效果會(huì )好一些。一般來(lái)說(shuō)只要是蜂蜜的話(huà)，那么他都有緩解便秘的功效，病情還有美容養顏的作用，孕婦在懷孕期間可以早晚喝一杯都是比較好的，應該要用45度以下的溫水來(lái)沖泡。這樣才不會(huì )因高溫破壞了蜂蜜當中所含有的維生素。
    膀胱起搏器治療便秘的效果怎樣？
    回答：膀胱起搏器治療便秘的效果也是因人而異的。如果這個(gè)便秘是因為神經(jīng)系統引起來(lái)的便秘，頑固性便秘應該說(shuō)效果是比較好的。排尿和排便雖然不是由同一個(gè)神經(jīng)支配，與支配中樞也略有差異，但是畢竟是很相近的中樞來(lái)支配這兩種生理活動(dòng)，所以如果是神經(jīng)功能引起的排大便、排小便的功能障礙，應該治療效果還是比較好的，它可以通過(guò)調節排尿、排便的神經(jīng)，來(lái)讓頑固性便秘好轉，但是如果是其它原因導致的頑固性便秘，可能治療效果就值得商榷了。
    便秘會(huì )是胃竇炎引起的嗎
    回答：考慮不是的，患者的便秘癥狀可能是由于不當的飲食習慣、腸胃功能發(fā)生紊亂或者是飲水過(guò)少導致。建議患者可以選擇物理的方式去改善，多做一些腹部的按摩，促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)能力，可以有效的緩解便秘的癥狀。平時(shí)也可以合理的改善飲食，多吃一些富含粗纖維的食物，如玉米、高粱米、芹菜等能夠有效的防止發(fā)生便秘。嚴重的情況下，還可以選擇服用藥物治療。
    老人總是出現便秘可以打太極拳嗎
    回答：老年人便秘可以打太極拳。老年人便秘已經(jīng)成為普遍現象，主要是運動(dòng)量小，老年人由于活動(dòng)少，速度慢，腹肌無(wú)力，胃腸蠕動(dòng)能力下降，食物和雜物不容易消化到腸道，所以產(chǎn)生便秘。便秘是一種癥狀，指排便次數減少、糞便量減少，糞便干結、排便費力等。長(cháng)期便秘可引起直腸疾病，如直腸炎、肛裂、痔瘡等，同時(shí)還伴有失眠、煩躁、多夢(mèng)、抑郁、焦慮等精神心理障礙。并發(fā)癥有直腸炎，肛裂，痔瘡等。飲食上建議吃富含有纖維素高的水果蔬菜，忌煙酒和肥膩食物，多飲水。治療的原則排除器質(zhì)性疾病所致的便秘，根據便秘的輕重病因和類(lèi)型采用綜合治療。對中年以上患者發(fā)生大便習慣改變，大便由每天一次或者每?jì)商煲淮沃饾u改變?yōu)槿旎蛘邤堤煲淮握?，應警惕有無(wú)左半結腸癌的可能。
    吃石榴緩解便秘嗎
    回答：吃石榴可以緩解單純性便秘，因其中富含膳食纖維，能刺激腸道蠕動(dòng)并增加糞便體積，但無(wú)法治療因飲食因素、腸道菌群失調、腸道炎癥等器質(zhì)性病變導致的便秘癥狀。對于便秘患者而言，石榴雖有一定幫助，但并非萬(wàn)能。
    胃脹氣便秘該怎么緩解
    回答：胃脹氣、便秘，可以通過(guò)按摩、服用助消化的藥物、益生菌、調整飲食等方式緩解。出現胃部脹氣、便秘，往往是胃腸的蠕動(dòng)功能較差，影響了對食物的消化吸收。首先，可以通過(guò)早晚按摩腹部15分鐘左右并適當運動(dòng)，增加腸道蠕動(dòng)，有利于幫助消化，對于排便也有幫助。同時(shí)，需要服用促胃動(dòng)力的藥物以及助消化的藥物，例如伊托必利、復方消化酶，加快胃排空。配合服用益生菌，調節腸道內環(huán)境，能明顯改善消化吸收能力，改善胃脹氣、便秘的現象。飲食要多吃膳食纖維豐富的食物，多飲水，對于改善胃脹氣、便秘也有一定的幫助。
    肛周膿腫會(huì )出現便秘的情況嗎
    回答：肛周膿腫一般不會(huì )出現便秘的情況，會(huì )出現大便不暢、里急后重感，尤其是深部膿腫刺激，疼痛刺激，不敢排便，這種癥狀更明顯，膿腫破潰、手術(shù)切開(kāi)引流后，這種情況會(huì )消失。肛周膿腫形成后，患者會(huì )自覺(jué)肛周疼痛劇烈，難以忍受甚至會(huì )坐立不安，難以入睡。隨著(zhù)腫塊增大，膿腫蔓延會(huì )出現肛門(mén)墜脹感、全身倦怠、食欲不振、大便不暢、里急后重感、排尿困難。膿腫發(fā)生在深部時(shí)，會(huì )陰部及骶尾部會(huì )出現脹痛，還會(huì )出現發(fā)熱、寒戰等全身中毒癥狀。
    腸胃不好便秘怎么辦
    回答：腸胃不好便秘的處理，首先是要調節患者的腸胃功能，因此可以適當的口服調節胃腸道功能的藥物或者口服益生菌類(lèi)的藥物緩解癥狀，同時(shí)也需要改善患者的生活習慣，適當多喝點(diǎn)溫熱水，多吃粗纖維食物。要避免患者長(cháng)時(shí)間的處于精神緊張狀態(tài)，飲食生活要規律，要多運動(dòng)，有條件時(shí)也需要到醫院就診，做相關(guān)的輔助檢查，包括電子腸鏡的檢查、大便常規檢查以及肝腎功能檢查，排除腸道器質(zhì)性疾病后再給予護肝治療，可以促進(jìn)疾病的恢復。所以胃腸不好、便秘的患者治療手段還是很多的。
    腎陰虛能造成便秘嗎
    回答：腎陰虛會(huì )出現便秘的腎陰虛在臨床比較常見(jiàn)是體內津液不足導致的，不僅會(huì )出現便秘，還會(huì )出現頭暈耳鳴，失眠多夢(mèng)，手腳心發(fā)熱，睡覺(jué)出汗，大便秘，結小便，黃赤等多種表現癥狀，可以選擇中成藥六味地黃丸，知柏地黃丸，左歸丸等進(jìn)行對癥治療，改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
    脂肪肝會(huì )引起便秘嗎
    回答：脂肪肝不會(huì )引起便秘。脂肪肝是指肝臟內脂肪沉積，脂肪肝是由于機體的營(yíng)養過(guò)剩所導致。脂肪肝可以引起肥胖、肝功能異常甚至肝硬化，以及一些代謝性疾病，如高血壓、糖尿病等，但是和便秘沒(méi)有直接關(guān)系。便秘的原因主要是腸道運輸功能減弱，導致大便不能推送或者腸道分泌功能減弱，導致大便過(guò)于干結而引起的便秘。便秘的原因和脂肪肝沒(méi)有太多的關(guān)系。對于便秘患者，可以使用胃腸動(dòng)力藥增加腸道傳輸功能，或者使用滲透性通便藥來(lái)增加腸道的液體，使大便濕潤，達到通便的效果。
    老人經(jīng)常便秘要注意什么
    回答：老人經(jīng)常便秘要注意三點(diǎn):第一，平時(shí)要適當的運動(dòng)，運動(dòng)可以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，減少大便在腸道停留的時(shí)間，防止便秘的發(fā)生。第二，要注意調整好飲食，平時(shí)要適當的飲食，增加體內水分的含量，適當進(jìn)食富含纖維素的食物，纖維素可以增加大便的水分，還可以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，預防大便干燥的作用明顯。第三，老年患者平時(shí)口服的藥物較多，部分藥物可以導致便秘，對于癥狀明顯的藥物要及時(shí)的更換，或者是適當給予潤腸通便的藥物，防止嚴重的便秘。
    老人吃銀耳會(huì )便秘嗎
    回答：老人吃銀耳一般不會(huì )引起便秘的現象，因為銀耳具有滋陰的功效，還可起到潤肺的作用，用于治療身體出現的虛勞咳嗽癥狀或者是虛熱口渴現象，用藥時(shí)要在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下?；忌媳忝匾院髸?huì )出現大便次數減少，有些人還會(huì )引起排便困難或者是排便疼痛的癥狀，甚至嚴重的會(huì )引起便血，最好是到當地醫院通過(guò)腹部平片檢查確診，或者是進(jìn)行盆底肌電圖檢查確診。
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