潰瘍病的并發(fā)癥主要有消化道出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變等。潰瘍病通常由胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激等因素引起，需根據具體并發(fā)癥類(lèi)型采取針對性治療。

1、消化道出血

消化道出血是潰瘍病最常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要表現為嘔血、黑便、頭暈乏力等癥狀。出血可能與潰瘍侵蝕血管有關(guān)，嚴重時(shí)可導致失血性休克。臨床常用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物止血，必要時(shí)需進(jìn)行內鏡下止血或輸血治療?；颊邞苊膺M(jìn)食粗糙刺激性食物，保持情緒穩定。

2、穿孔

潰瘍穿孔時(shí)會(huì )出現突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱等腹膜炎表現。穿孔多發(fā)生在胃竇或十二指腸前壁，胃內容物進(jìn)入腹腔可引起嚴重感染。需緊急行穿孔修補術(shù)或胃大部切除術(shù)，術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。穿孔患者須嚴格禁食，胃腸減壓。

3、幽門(mén)梗阻

幽門(mén)梗阻表現為餐后腹脹、嘔吐宿食、消瘦等癥狀。長(cháng)期潰瘍反復發(fā)作導致瘢痕收縮或水腫堵塞幽門(mén)管。輕癥可通過(guò)禁食、胃腸減壓、靜脈營(yíng)養改善，嚴重者需行胃空腸吻合術(shù)。治療期間可使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空，鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。

4、癌變

長(cháng)期慢性胃潰瘍可能惡變?yōu)槲赴?，多?jiàn)于中老年患者。癌變時(shí)會(huì )出現體重驟降、持續腹痛、嘔血等癥狀。確診需依靠胃鏡活檢病理檢查，早期可行根治性胃癌切除術(shù)，晚期需配合替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等化療藥物。有癌變傾向者應定期胃鏡復查。

5、穿透性潰瘍

穿透性潰瘍指潰瘍深達漿膜層并與鄰近器官粘連，常見(jiàn)胰腺、肝臟等受累。表現為持續性上腹痛向背部放射，可能伴有胰腺炎或肝膿腫。治療需手術(shù)分離粘連部位并切除潰瘍，術(shù)后使用注射用泮托拉唑鈉抑制胃酸，康復新液促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

潰瘍病患者應規律服用抑酸藥物如艾司奧美拉唑鎂腸溶片，避免服用非甾體抗炎藥。飲食以清淡易消化為主，少食多餐，戒煙限酒。出現嘔血、劇烈腹痛、嘔吐等癥狀時(shí)需立即就醫。定期胃鏡檢查有助于早期發(fā)現并發(fā)癥，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者應規范根除治療。