長(cháng)期上腹痛脹原因有哪些

博禾醫生
長(cháng)期上腹痛脹可能與慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、膽囊疾病、腸易激綜合征等因素有關(guān)。長(cháng)期上腹痛脹通常表現為餐后飽脹、噯氣、反酸等癥狀,部分患者可能伴隨體重下降或排便習慣改變。
慢性胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒等因素有關(guān),通常表現為上腹隱痛、惡心、食欲減退。治療需根除幽門(mén)螺桿菌,可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。日常需避免辛辣刺激食物,規律進(jìn)食。
胃潰瘍多與幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多有關(guān),典型癥狀為餐后1-2小時(shí)上腹灼痛,可能伴黑便。確診需胃鏡檢查,治療可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物?;颊邞錈熅?,減少咖啡因攝入。
功能性消化不良通常由胃腸動(dòng)力異?;騼扰K高敏感性導致,表現為早飽、上腹灼熱感,但無(wú)器質(zhì)性病變??勺襻t囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片調節胃腸動(dòng)力,配合復方消化酶膠囊改善消化功能。建議少食多餐,避免高脂飲食。
膽囊炎或膽石癥可引起右上腹放射性脹痛,尤其在進(jìn)食油膩食物后加重,可能伴黃疸、發(fā)熱。超聲檢查可確診,急性發(fā)作時(shí)需用消旋山莨菪堿片解痙,或頭孢呋辛酯片抗感染。慢性患者需低脂飲食,必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
腸易激綜合征屬于功能性腸病,與精神因素、腸道菌群紊亂相關(guān),表現為腹痛伴腹瀉或便秘,排便后緩解??蛇x用匹維溴銨片緩解痙攣,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群?;颊咝栌涗涳嬍橙罩?,避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥等。
長(cháng)期上腹痛脹患者應保持飲食清淡,選擇易消化的米粥、面條等食物,避免過(guò)冷過(guò)熱飲食。每日可進(jìn)行30分鐘散步等輕度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,定期復查胃鏡或腹部超聲。若出現嘔血、持續體重下降、夜間痛醒需立即就醫。
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