兒童眼底病白內障癥狀

博禾醫生
兒童眼底病白內障癥狀主要表現為視力模糊、畏光、眼球震顫等。兒童白內障可能是先天性因素、外傷、代謝異常等原因引起的,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。
兒童白內障早期常表現為視力模糊,看東西不清楚,可能伴有瞇眼或頻繁揉眼的行為。這與晶狀體混濁導致光線(xiàn)無(wú)法正常聚焦有關(guān)。若發(fā)現孩子看電視或看書(shū)時(shí)距離過(guò)近,家長(cháng)需警惕。治療上需根據混濁程度選擇手術(shù)或配戴矯正眼鏡,常用藥物包括吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等。
光線(xiàn)敏感是兒童白內障的典型癥狀,孩子在強光下會(huì )出現閉眼、哭鬧等不適反應。這與晶狀體混濁后光線(xiàn)散射刺激視網(wǎng)膜有關(guān)。家長(cháng)需注意避免讓孩子直視陽(yáng)光或強光源,外出時(shí)可佩戴遮陽(yáng)帽。嚴重者需通過(guò)白內障摘除手術(shù)改善,術(shù)后可能需使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。
部分患兒會(huì )出現不自主的眼球來(lái)回擺動(dòng),稱(chēng)為眼球震顫。這是由于視力障礙導致雙眼無(wú)法固定注視目標所致。長(cháng)期未治療可能影響視覺(jué)發(fā)育,形成弱視。需通過(guò)早期手術(shù)干預聯(lián)合視覺(jué)訓練,必要時(shí)使用阿托品滴眼液進(jìn)行散瞳治療。
晶狀體混濁可能導致雙眼視力不平衡,引發(fā)斜視。表現為兩眼視線(xiàn)不一致,可能出現內斜或外斜。這與大腦為補償模糊影像而調整眼位有關(guān)。需先處理白內障再矯正斜視,常用藥物包括復方托吡卡胺滴眼液等。
嚴重白內障患兒瞳孔區可見(jiàn)白色反光,俗稱(chēng)"貓眼反射"。這是晶狀體完全混濁后的典型表現,需與視網(wǎng)膜母細胞瘤等疾病鑒別。確診后應盡快手術(shù),避免永久性視力損害,術(shù)后可能需使用妥布霉素地塞米松滴眼液抗炎。
家長(cháng)發(fā)現孩子出現上述癥狀應及時(shí)到眼科就診,避免延誤治療時(shí)機。日常生活中要注意保護兒童眼睛,避免眼部外傷,保證營(yíng)養均衡,適量補充維生素A、葉黃素等有益視覺(jué)發(fā)育的營(yíng)養素。定期進(jìn)行視力篩查,建立視覺(jué)健康檔案,術(shù)后遵醫囑進(jìn)行視覺(jué)康復訓練,幫助孩子獲得最佳視覺(jué)質(zhì)量。
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