寶寶皮膚過(guò)敏身上通紅還癢

博禾醫生
寶寶皮膚過(guò)敏身上通紅還癢可能與接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、特應性皮炎、食物過(guò)敏等因素有關(guān),通常表現為皮膚發(fā)紅、瘙癢、皮疹等癥狀??赏ㄟ^(guò)遠離過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、冷敷、保濕等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫,明確過(guò)敏原并遵醫囑治療。
接觸性皮炎通常由寶寶皮膚直接接觸刺激性物質(zhì)引起,如洗滌劑、花粉、動(dòng)物毛發(fā)等。表現為局部皮膚發(fā)紅、瘙癢、腫脹,嚴重時(shí)可能出現水皰。家長(cháng)需立即用清水沖洗接觸部位,避免抓撓??勺襻t囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,或外用丁酸氫化可的松乳膏抗炎。若伴有感染需配合使用莫匹羅星軟膏。
蕁麻疹多因食物、藥物或感染導致組胺釋放,皮膚出現紅色風(fēng)團伴劇烈瘙癢。風(fēng)團可突然出現并快速消退,但易反復發(fā)作。家長(cháng)應記錄寶寶飲食和接觸史以便排查過(guò)敏原??勺襻t囑口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合冷敷減輕瘙癢。避免穿著(zhù)化纖衣物摩擦皮膚。
濕疹常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)寶寶,與皮膚屏障功能受損有關(guān)。表現為皮膚干燥、紅斑、丘疹伴滲出傾向,好發(fā)于面部和關(guān)節屈側。家長(cháng)需保持寶寶皮膚清潔濕潤,使用無(wú)刺激嬰兒潤膚霜。急性期可外用糠酸莫米松乳膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用夫西地酸乳膏。哺乳期母親應忌食海鮮等易致敏食物。
特應性皮炎屬于慢性過(guò)敏性皮膚病,與遺傳和免疫異常相關(guān)。典型癥狀為皮膚劇烈瘙癢、苔蘚樣變,肘窩和腘窩多見(jiàn)。家長(cháng)需控制室內濕度在50%左右,避免過(guò)熱出汗??勺襻t囑交替使用他克莫司軟膏和地奈德乳膏,嚴重時(shí)口服西替利嗪滴劑。洗澡水溫不宜超過(guò)37℃。
食物過(guò)敏常見(jiàn)于攝入牛奶、雞蛋、堅果等致敏食物后,除皮膚癥狀外可能伴有嘔吐或腹瀉。家長(cháng)應立即停止可疑食物,記錄飲食日記。輕度過(guò)敏可口服地氯雷他定干混懸劑,嚴重過(guò)敏需使用腎上腺素自動(dòng)注射筆。建議逐步引入新食物并觀(guān)察3天反應,避免過(guò)早接觸高致敏食物。
日常護理需選擇純棉寬松衣物,使用pH5.5弱酸性沐浴露,洗澡時(shí)間控制在10分鐘內。室溫維持在22-26℃,避免塵螨積聚。母乳喂養母親應限制辛辣刺激性飲食。若瘙癢影響睡眠,可剪短寶寶指甲并佩戴棉質(zhì)手套。過(guò)敏期間暫停接種疫苗,癥狀完全消退1周后再咨詢(xún)醫生。定期復查過(guò)敏原檢測,根據結果調整防護措施。
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