子宮內膜癌二三期的癥狀

博禾醫生
子宮內膜癌二三期可能出現陰道不規則出血、下腹部疼痛、盆腔包塊、貧血、消瘦等癥狀。子宮內膜癌是發(fā)生于子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤,二三期屬于中晚期,腫瘤可能侵犯子宮肌層或擴散至宮頸及宮旁組織。
陰道不規則出血是子宮內膜癌二三期常見(jiàn)癥狀,表現為絕經(jīng)后陰道出血或月經(jīng)周期紊亂。出血量可多可少,部分患者可能出現大量出血導致貧血。腫瘤侵犯血管或壞死脫落時(shí)容易引起出血?;颊咝杓皶r(shí)就醫進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查及診斷性刮宮。常用藥物有醋酸甲羥孕酮片、來(lái)曲唑片、注射用順鉑等,需在醫生指導下使用。
下腹部疼痛多因腫瘤增大壓迫周?chē)M織或侵犯神經(jīng)所致,表現為持續性隱痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛可能放射至腰骶部或大腿內側。腫瘤侵犯膀胱或直腸時(shí)可出現尿頻尿急或排便困難。醫生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等止痛藥物,同時(shí)需配合抗腫瘤治療。
盆腔包塊多通過(guò)婦科檢查或影像學(xué)檢查發(fā)現,提示腫瘤體積較大或已擴散至子宮外。包塊質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,可能伴有壓痛。超聲或MRI檢查可明確包塊大小及與周?chē)M織關(guān)系。治療方案需根據患者具體情況制定,可能包括手術(shù)切除、放射治療及化學(xué)藥物治療。
貧血多因長(cháng)期陰道出血導致鐵丟失過(guò)多引起,表現為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。血常規檢查顯示血紅蛋白及紅細胞計數降低。輕度貧血可通過(guò)飲食補充鐵劑改善,嚴重貧血需輸血治療。常用補鐵藥物有琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等,需配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
消瘦是腫瘤消耗性表現,患者可能出現食欲減退、體重明顯下降。腫瘤細胞代謝旺盛消耗大量能量,同時(shí)可能伴有消化吸收功能障礙。營(yíng)養支持治療很重要,可適當增加高蛋白高熱量飲食,必要時(shí)進(jìn)行腸內或腸外營(yíng)養支持。醫生可能開(kāi)具甲地孕酮分散片等改善食欲的藥物。
子宮內膜癌二三期患者需保持良好心態(tài),積極配合醫生治療。飲食上注意營(yíng)養均衡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,適量補充新鮮蔬菜水果。避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠。定期復查血常規、肝腎功能及腫瘤標志物,監測病情變化。治療期間出現任何不適需及時(shí)告知醫生,不可自行調整用藥方案。
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