什么叫非小細胞癌

博禾醫生
非小細胞癌是肺癌的主要病理類(lèi)型之一,約占肺癌的80%-85%,主要包括腺癌、鱗癌和大細胞癌等亞型。
腺癌是非小細胞癌中最常見(jiàn)的亞型,多起源于支氣管黏膜的腺體細胞?;颊咴缙诳赡鼙憩F為咳嗽、痰中帶血,部分病例伴隨胸痛或呼吸困難。診斷需結合胸部CT、支氣管鏡活檢等檢查。治療上可選用吉非替尼片、培美曲塞二鈉注射液等靶向藥物,或采用紫杉醇注射液聯(lián)合鉑類(lèi)化療方案。
鱗癌與長(cháng)期吸煙密切相關(guān),好發(fā)于中央型支氣管。典型癥狀包括反復咯血、持續性咳嗽及阻塞性肺炎。病理特征為角化珠形成和細胞間橋。臨床常用奈達鉑注射液、多西他賽注射液等藥物,中晚期患者可能需聯(lián)合放射治療?;颊唔殗栏窠錈煵⒍ㄆ谶M(jìn)行肺功能監測。
大細胞癌惡性程度較高,生長(cháng)迅速且早期易轉移。CT檢查常顯示周?chē)湍[塊伴壞死灶。該類(lèi)型對放化療相對敏感,治療方案可能包含依托泊苷注射液和順鉑注射液。由于缺乏特異性靶點(diǎn),免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液可能作為二線(xiàn)選擇。
包括腺鱗癌、肉瘤樣癌等罕見(jiàn)類(lèi)型,具有混合性病理特征。診斷需通過(guò)免疫組化標記鑒別,治療需個(gè)體化制定方案。部分病例對安羅替尼膠囊等抗血管生成藥物反應良好,但需警惕高血壓、蛋白尿等不良反應。
非小細胞癌常存在EGFR、ALK、ROS1等驅動(dòng)基因突變,可通過(guò)基因檢測指導靶向治療。例如EGFR敏感突變可使用奧希替尼片,ALK重排可選擇克唑替尼膠囊。定期進(jìn)行液體活檢有助于監測耐藥突變的發(fā)生。
確診非小細胞癌后應避免劇烈運動(dòng)加重氣促,建議采用高蛋白、高熱量飲食維持營(yíng)養狀態(tài)。烹飪方式宜選擇蒸煮避免油煙刺激,每日保證足量新鮮蔬菜水果攝入?;颊咝鑷栏褡襻t囑復查胸部CT和腫瘤標志物,出現骨痛、頭痛等新發(fā)癥狀時(shí)及時(shí)就診。心理疏導和呼吸康復訓練對改善生活質(zhì)量具有積極意義。
橫紋肌肉瘤會(huì )不會(huì )先骨轉移到骨髓上
腺樣囊性癌并發(fā)癥有哪些
腫瘤化療副作用怎么緩解
粘液腺癌擴散快嗎
消化性潰瘍的主要癥狀為什么不是胃癌
輕度間質(zhì)性改變能治嗎
早期肺腫瘤需要手術(shù)嗎
T細胞淋巴瘤早期癥狀
骨肉瘤的基本x線(xiàn)表現
小細胞肺癌晚期咳血嚴重了嗎
右下腹部隱痛要警惕癌癥早期
肺腫瘤早期有哪些癥狀