兒童頭暈做什么檢查好

博禾醫生
兒童頭暈建議進(jìn)行血常規、腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查、前庭功能檢查和心電圖等檢查。頭暈可能與貧血、癲癇、腦部病變、前庭功能障礙或心律失常等因素有關(guān),需結合具體癥狀選擇檢查項目。
血常規可篩查貧血或感染等全身性疾病。兒童頭暈伴隨面色蒼白、乏力時(shí),可能與缺鐵性貧血有關(guān),血紅蛋白降低提示需補鐵治療。感染指標異常如白細胞升高可能提示病毒或細菌感染,需進(jìn)一步明確感染源。
腦電圖有助于排查癲癇或異常放電。兒童突發(fā)性頭暈伴意識喪失或肢體抽搐時(shí),需警惕癲癇發(fā)作,腦電圖顯示棘波或尖波可輔助診斷。檢查前需保持頭皮清潔,避免使用發(fā)膠等產(chǎn)品干擾結果。
頭顱CT或MRI可識別腦部結構異常。若頭暈伴隨嘔吐、步態(tài)不穩,可能與小腦腫瘤或腦積水相關(guān),影像學(xué)能明確占位性病變或腦室擴張。MRI對軟組織分辨率更高,適合檢查后顱窩病變。
前庭功能檢查評估平衡系統是否異常。兒童頭暈伴眼球震顫或體位改變加重時(shí),可能為良性陣發(fā)性位置性眩暈,通過(guò)變位試驗可誘發(fā)典型眼震。冷熱試驗能判斷前庭神經(jīng)功能狀態(tài)。
心電圖可檢測心律失常引發(fā)腦供血不足。兒童頭暈伴隨心悸或運動(dòng)中加重時(shí),需排除長(cháng)QT綜合征等心律失常,心電圖顯示QT間期延長(cháng)或室性早搏需心臟專(zhuān)科隨訪(fǎng)。
家長(cháng)應記錄兒童頭暈發(fā)作頻率、持續時(shí)間及誘因,避免劇烈運動(dòng)或快速體位變化。保證充足睡眠和均衡飲食,限制高鹽高糖食物。若頭暈反復發(fā)作或伴隨頭痛、嘔吐等癥狀,須及時(shí)就醫復查,避免延誤神經(jīng)系統或心臟疾病的診治。檢查前向兒童解釋流程減少恐懼,必要時(shí)可攜帶安撫物品配合檢查。
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