新生兒黃疸高為什么要照藍光

博禾醫生
新生兒黃疸高通常需要照藍光治療,這是通過(guò)特定波長(cháng)的光線(xiàn)促進(jìn)膽紅素分解和排出的有效方法。新生兒黃疸主要與膽紅素代謝異常有關(guān),藍光照射能將脂溶性膽紅素轉化為水溶性物質(zhì),便于通過(guò)尿液和糞便排出體外。
新生兒黃疸分為生理性和病理性?xún)深?lèi)。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現,7-10天自然消退,膽紅素水平較低時(shí)可能無(wú)須特殊治療。藍光治療主要適用于膽紅素水平超過(guò)安全閾值或存在病理性黃疸風(fēng)險的情況。藍光能穿透皮膚表層,使膽紅素分子結構發(fā)生改變,降低其神經(jīng)毒性,預防膽紅素腦病等嚴重并發(fā)癥。治療過(guò)程中需遮蓋新生兒眼睛和生殖器,避免光線(xiàn)直接照射敏感部位。
部分新生兒可能因血型不合、感染、遺傳代謝疾病等原因導致膽紅素升高過(guò)快,此時(shí)藍光治療可快速降低血清膽紅素濃度。早產(chǎn)兒或低體重兒肝臟功能發(fā)育不完善,膽紅素代謝能力較弱,往往需要更積極的藍光干預。治療期間需定期監測膽紅素水平,根據數值變化調整光照強度和時(shí)間,確保治療效果的同時(shí)減少皮膚干燥、發(fā)熱等不良反應。
家長(cháng)應遵醫囑配合藍光治療,注意觀(guān)察新生兒精神狀態(tài)、吃奶量和大小便情況。保持適宜室溫避免著(zhù)涼,治療結束后繼續監測皮膚黃染程度。若黃疸反復或加重,應及時(shí)復查膽紅素水平,排除母乳性黃疸、膽道閉鎖等特殊情況。日??蛇m當增加喂養頻率促進(jìn)膽紅素排泄,但不可自行使用中藥或偏方退黃。
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