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絨毛膜癌較早發(fā)生血道轉移嗎

腫瘤科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#絨毛膜癌

絨毛膜癌較早發(fā)生血道轉移。絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養細胞腫瘤,侵襲性強,早期即可通過(guò)血行播散轉移至肺、腦、肝等器官。

絨毛膜癌的生物學(xué)特性決定了其高轉移傾向。腫瘤細胞可直接侵入子宮肌層血管,隨血液循環(huán)擴散至全身。肺是最常見(jiàn)的轉移部位,患者可能出現咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。腦轉移可表現為頭痛、嘔吐、視力模糊甚至偏癱。肝轉移可能導致肝區疼痛、黃疸、腹水等。陰道轉移灶可能引起不規則出血。部分患者以轉移灶癥狀為首發(fā)表現,原發(fā)灶癥狀反而不明顯。

絨毛膜癌的治療需根據分期和預后評分制定個(gè)體化方案。低?;颊呖蓡嗡幓?,常用甲氨蝶呤片或放線(xiàn)菌素D注射液。中高?;颊咝杪?lián)合化療,如依托泊苷注射液聯(lián)合甲氨蝶呤注射液和放線(xiàn)菌素D注射液。對耐藥或復發(fā)患者可選用紫杉醇注射液聯(lián)合順鉑注射液。腦轉移者需配合全腦放療。手術(shù)治療適用于耐藥病灶或并發(fā)癥處理。治療期間需每周監測血人絨毛膜促性腺激素水平,直至連續3次陰性后鞏固化療。

患者應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等,避免辛辣刺激食物。治療期間注意口腔清潔,預防甲氨蝶呤導致的口腔潰瘍。出現頭痛、視物模糊等神經(jīng)癥狀需立即就醫。完成治療后需嚴格避孕1年,定期復查血人絨毛膜促性腺激素及影像學(xué)檢查。建議加入患者互助組織,獲取心理支持,減輕焦慮情緒。

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