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腹痛伴里急后重是什么病

患者：男，35歲

病情描述:
左下腹疼痛伴有里急后重，腹痛伴里急后重是什么??？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

腹痛伴里急后重可能與腸易激綜合征、細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、直腸癌等疾病有關(guān)，癥狀按輕重程度從功能性紊亂到器質(zhì)性病變排列。

1、腸易激綜合征

腸道功能紊亂導致腹痛和排便異常，里急后重感多與排便后癥狀緩解相關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調整飲食結構、規律作息緩解，必要時(shí)遵醫囑使用匹維溴銨、曲美布汀或益生菌制劑。

2、細菌性痢疾

志賀菌感染引發(fā)結腸炎癥，表現為左下腹絞痛伴頻繁便意。需進(jìn)行糞便培養確診，治療選用諾氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合口服補液鹽預防脫水。

3、潰瘍性結腸炎

自身免疫性腸病導致直腸乙狀結腸黏膜潰瘍，出現黏液膿血便伴持續便意。美沙拉嗪、潑尼松等藥物可控制炎癥，嚴重時(shí)需生物制劑或手術(shù)治療。

4、直腸腫瘤

直腸占位性病變刺激腸壁神經(jīng)引發(fā)墜脹感，可能伴隨大便變細、體重下降。確診需腸鏡及病理檢查，早期病變可行內鏡下切除，進(jìn)展期需聯(lián)合放化療。

出現持續癥狀應及時(shí)消化內科就診，避免攝入辛辣刺激食物，保持肛周清潔衛生。

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