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肺栓塞是啥引起的呢

呼吸內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#肺栓塞#栓塞

肺栓塞可能由深靜脈血栓形成、長(cháng)期臥床、手術(shù)創(chuàng )傷、惡性腫瘤、凝血功能異常等原因引起。肺栓塞是指血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支導致的疾病,通常表現為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀。

1、深靜脈血栓形成

下肢深靜脈血栓脫落是肺栓塞最常見(jiàn)原因。長(cháng)時(shí)間久坐、靜脈曲張、肥胖等因素會(huì )增加血栓形成概率。血栓隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈可引發(fā)栓塞。治療需使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等,嚴重時(shí)需行導管取栓術(shù)。

2、長(cháng)期臥床

癱瘓、術(shù)后恢復等長(cháng)期臥床患者因血流緩慢易形成靜脈血栓。建議臥床期間進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng),使用間歇充氣加壓裝置預防血栓。若發(fā)生肺栓塞需立即給予吸氧,并遵醫囑使用注射用尿激酶等溶栓藥物。

3、手術(shù)創(chuàng )傷

骨科手術(shù)、盆腔手術(shù)等大型手術(shù)可能損傷血管內皮,激活凝血系統。術(shù)后應早期下床活動(dòng),高風(fēng)險患者需預防性使用那屈肝素鈣注射液。若術(shù)后出現血氧飽和度下降,需警惕肺栓塞可能。

4、惡性腫瘤

胰腺癌、肺癌等惡性腫瘤可釋放促凝物質(zhì),導致血液高凝狀態(tài)。腫瘤患者出現不明原因呼吸困難時(shí),需進(jìn)行D-二聚體檢測和CT肺動(dòng)脈造影。治療需兼顧抗凝和腫瘤原發(fā)病處理。

5、凝血功能異常

遺傳性抗凝血酶缺乏、蛋白C缺陷等凝血異常疾病會(huì )增加血栓風(fēng)險。這類(lèi)患者需長(cháng)期服用達比加群酯膠囊等抗凝藥物,避免脫水、外傷等誘發(fā)因素。妊娠期需調整抗凝方案。

預防肺栓塞需避免久坐久站,長(cháng)途旅行時(shí)定時(shí)活動(dòng)下肢。高風(fēng)險人群可穿著(zhù)醫用彈力襪,術(shù)后遵醫囑使用抗凝藥物。出現突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀應立即就醫,肺栓塞及時(shí)治療可顯著(zhù)改善預后。日常保持適度運動(dòng),控制體重,戒煙限酒有助于維護血管健康。

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