感冒發(fā)燒會(huì )引起尿蛋白高嗎
感冒發(fā)燒可能會(huì )引起尿蛋白暫時(shí)性升高，但通常隨著(zhù)病情緩解可恢復正常。尿蛋白升高可能與發(fā)熱導致的生理性改變或潛在腎臟問(wèn)題有關(guān)。
感冒發(fā)燒時(shí)，人體處于應激狀態(tài)，交感神經(jīng)興奮性增高，腎臟血流動(dòng)力學(xué)可能發(fā)生改變。發(fā)熱導致體溫升高可能使腎小球濾過(guò)膜通透性暫時(shí)增加，少量蛋白質(zhì)可能漏出至尿液中形成一過(guò)性蛋白尿。這種情況下尿蛋白多為微量，檢測結果常在加減號至1個(gè)加號之間，且體溫恢復正常后復查尿常規往往轉陰。部分患者在發(fā)熱期間飲水量不足導致尿液濃縮，也可能造成尿蛋白檢測結果假性偏高。
若尿蛋白持續存在或達到2個(gè)加號以上，需警惕潛在腎臟疾病。感冒病毒如柯薩奇病毒、流感病毒等可直接侵襲腎小球細胞，鏈球菌感染后可能誘發(fā)急性腎小球腎炎。發(fā)熱合并尿蛋白升高若伴隨眼瞼浮腫、尿量減少、尿液泡沫增多等癥狀，可能存在病理性蛋白尿。糖尿病、高血壓等慢性病患者發(fā)熱時(shí)更易出現腎臟功能異常，尿蛋白升高可能反映基礎疾病控制不佳。
建議發(fā)熱期間保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。體溫恢復正常3天后應復查尿常規，若仍存在蛋白尿需完善尿微量白蛋白、24小時(shí)尿蛋白定量等檢查。既往有腎臟疾病史者出現發(fā)熱時(shí)應密切監測尿常規及腎功能指標，必要時(shí)及時(shí)腎內科就診評估。
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