兒童嘴邊有紅色斑點(diǎn)癢

博禾醫生
兒童嘴邊有紅色斑點(diǎn)癢可能是濕疹、接觸性皮炎或單純皰疹等引起的。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確診斷后遵醫囑治療。
濕疹可能與遺傳、過(guò)敏或皮膚屏障功能受損有關(guān),通常表現為紅色斑疹、瘙癢和脫屑。家長(cháng)需避免孩子抓撓患處,可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏或他克莫司軟膏等藥物。保持皮膚清潔干燥,避免使用刺激性洗護用品。
接觸性皮炎通常由食物殘渣、唾液刺激或接觸過(guò)敏原導致,表現為邊界清晰的紅斑、瘙癢或灼熱感。家長(cháng)應幫助孩子及時(shí)清潔口周皮膚,減少接觸可疑過(guò)敏原,必要時(shí)遵醫囑使用爐甘石洗劑、莫米松乳膏或復方氟米松軟膏。
單純皰疹由HSV-1病毒感染引起,可能出現簇集性水皰伴瘙癢或刺痛。家長(cháng)需注意避免孩子與他人共用餐具,可遵醫囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏或泛昔洛韋片。保持患處清潔,防止繼發(fā)感染。
口周皮炎可能與長(cháng)期使用含氟牙膏或激素類(lèi)藥物有關(guān),表現為口周對稱(chēng)性紅斑和細小丘疹。家長(cháng)應幫助孩子改用溫和無(wú)氟牙膏,避免舔唇動(dòng)作,遵醫囑使用紅霉素軟膏、甲硝唑凝膠或吡美莫司乳膏。
過(guò)敏性紫癜通常與感染或過(guò)敏反應相關(guān),特征為壓之不褪色的紅色斑點(diǎn)伴瘙癢。家長(cháng)需密切觀(guān)察是否伴隨腹痛或關(guān)節腫痛,及時(shí)就醫檢查,可能需使用氯雷他定糖漿、潑尼松片或復方甘草酸苷片等藥物。
家長(cháng)應注意保持兒童口周皮膚清潔,避免過(guò)度清洗或使用堿性肥皂。選擇柔軟材質(zhì)的圍兜或紙巾擦拭,減少摩擦刺激。飲食上暫時(shí)避免芒果、菠蘿等易致敏水果,適當補充維生素B族。若紅斑持續擴大或出現滲液、發(fā)熱等癥狀,須立即復診。日??衫浞缶徑怵W,但禁止自行使用激素類(lèi)藥膏。
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