降主動(dòng)脈瘤哪種治療好

博禾醫生
降主動(dòng)脈瘤的治療方式主要有藥物治療、介入治療和手術(shù)治療,具體選擇需根據瘤體大小、位置、生長(cháng)速度及患者身體狀況綜合評估。
藥物治療適用于瘤體較小且無(wú)明顯癥狀的患者,通過(guò)控制血壓和心率減輕血管壁壓力,常用藥物包括美托洛爾緩釋片、硝苯地平控釋片和厄貝沙坦片,需嚴格遵醫囑長(cháng)期服用并定期復查。介入治療以主動(dòng)脈腔內修復術(shù)為主,通過(guò)股動(dòng)脈植入覆膜支架隔絕瘤體,創(chuàng )傷小且恢復快,適合高齡或合并基礎疾病的患者,但需滿(mǎn)足近遠端錨定區長(cháng)度等解剖條件。傳統開(kāi)胸手術(shù)適用于瘤體巨大、累及重要分支血管或已出現破裂征象的患者,包括人工血管置換術(shù)和主動(dòng)脈成形術(shù),手術(shù)風(fēng)險較高但遠期效果明確。
術(shù)后需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶和富含維生素C的新鮮蔬果。戒煙并避免二手煙暴露,控制體重指數在18.5-23.9之間,每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng)如步行或游泳。定期復查主動(dòng)脈CTA監測瘤體變化,出現突發(fā)胸背劇痛或呼吸困難時(shí)立即就醫。
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