心室漏洞能活多久呀能治好嗎

博禾醫生
心室漏洞通常指室間隔缺損,多數患者通過(guò)及時(shí)治療可獲得正常壽命,未經(jīng)治療的重度缺損可能影響生存期。室間隔缺損可通過(guò)藥物控制或手術(shù)修補,治愈概率與缺損大小、位置及并發(fā)癥有關(guān)。
小型室間隔缺損可能無(wú)明顯癥狀,部分會(huì )隨年齡增長(cháng)自然閉合,患者壽命與常人無(wú)異,僅需定期隨訪(fǎng)。這類(lèi)缺損若未引起肺動(dòng)脈高壓或心力衰竭,通常無(wú)須手術(shù)干預,但需避免劇烈運動(dòng)并預防感染性心內膜炎。部分患者可能出現活動(dòng)后氣短、易疲勞等癥狀,可通過(guò)地高辛片、呋塞米片等藥物改善心功能,或使用卡托普利片降低心臟負荷。
中大型室間隔缺損易導致肺動(dòng)脈高壓和艾森曼格綜合征,可能縮短患者生存期。嬰幼兒期出現喂養困難、發(fā)育遲緩時(shí),需在1-2歲前完成室間隔缺損封堵術(shù)或外科修補術(shù)。成人未治療的復雜缺損可能引發(fā)頑固性心力衰竭,此時(shí)即使手術(shù)也可能存在殘余癥狀。合并嚴重肺動(dòng)脈高壓者,需聯(lián)合使用波生坦片、西地那非片等靶向藥物,但預后相對較差。
建議確診室間隔缺損后盡早到心血管專(zhuān)科評估,通過(guò)心臟超聲明確缺損類(lèi)型。術(shù)后患者應保持低鹽飲食,規律監測血壓和血氧,避免呼吸道感染。妊娠期女性需由產(chǎn)科與心內科聯(lián)合管理,重度肺動(dòng)脈高壓患者應避孕。定期復查心電圖和心功能有助于早期發(fā)現心律失常等并發(fā)癥。
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