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左心室擴大能活多久

患者：男，60歲

病情描述:
我爸爸心臟不好，檢查是左心室擴大，左心室擴大能活多久？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

左心室擴大的生存期差異較大，主要與基礎病因控制、心臟功能代償程度、并發(fā)癥管理及治療依從性有關(guān)，輕癥患者通過(guò)規范治療可長(cháng)期生存，嚴重心衰者預后相對較差。

1、病因控制

高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄等原發(fā)病未控制會(huì )加速心室重構，需規律服用降壓藥或進(jìn)行瓣膜手術(shù)，延緩心肌損傷進(jìn)展。

2、心功能分級

紐約心功能分級I-II級患者5年生存率較高，III-IV級可能出現呼吸困難、水腫，需聯(lián)合利尿劑和正性肌力藥物維持循環(huán)穩定。

3、并發(fā)癥預防

房顫、室性心律失常等并發(fā)癥會(huì )顯著(zhù)影響預后，胺碘酮、β受體阻滯劑可降低猝死風(fēng)險，必要時(shí)植入ICD裝置。

4、治療依從性

堅持低鹽飲食、限制液體攝入、定期復查心臟超聲，避免勞累和感染是改善預后的關(guān)鍵因素。

建議每3-6個(gè)月評估心臟結構和功能變化，根據醫囑調整血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑等核心用藥方案，保持適度有氧運動(dòng)。

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