乳腺癌術(shù)后手術(shù)區域發(fā)熱可能是正常愈合反應,也可能與感染、淋巴回流障礙等因素有關(guān)。手術(shù)創(chuàng )傷引起的局部炎癥反應通常會(huì )導致短暫發(fā)熱,若伴隨紅腫、滲液等癥狀需警惕感染。
乳腺癌手術(shù)需切除病灶及周?chē)M織,術(shù)中電刀切割或縫合過(guò)程可能造成局部毛細血管和淋巴管損傷,導致術(shù)后48小時(shí)內出現輕微發(fā)熱。機體修復過(guò)程中白細胞聚集釋放炎癥介質(zhì),可能使皮溫升高1-2攝氏度,這種反應多在3-5天逐漸消退。保持傷口干燥清潔,避免劇烈活動(dòng)有助于緩解癥狀。
若發(fā)熱持續超過(guò)72小時(shí)或體溫超過(guò)38攝氏度,需考慮手術(shù)部位感染可能。金黃色葡萄球菌等病原體侵入可能引起切口紅腫熱痛,嚴重時(shí)伴有膿性分泌物。糖尿病患者或接受過(guò)新輔助化療者感染風(fēng)險較高。淋巴清掃術(shù)后約15%患者會(huì )出現腋窩淋巴回流障礙,導致上肢及胸壁持續性灼熱感,可能伴隨皮膚緊繃和腫脹。
術(shù)后應每日觀(guān)察傷口狀況,選擇寬松棉質(zhì)內衣減少摩擦。體溫超過(guò)38攝氏度或傷口出現異常滲出時(shí)需及時(shí)復查?;謴推诳蛇M(jìn)行抬臂鍛煉促進(jìn)淋巴回流,但應避免提重物或測量患側血壓。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,有助于組織修復。