疤痕增生切掉重新縫合好嗎

博禾醫生
疤痕增生切掉重新縫合是否合適需根據具體情況判斷。若疤痕增生嚴重影響功能或外觀(guān),且保守治療無(wú)效,可考慮手術(shù)切除并精細縫合。但術(shù)后需配合抗瘢痕治療,否則可能復發(fā)。
疤痕增生是創(chuàng )傷修復過(guò)程中膠原過(guò)度沉積導致的異常瘢痕組織。手術(shù)切除適用于體積較大、持續瘙癢疼痛或位于關(guān)節部位影響活動(dòng)的增生性瘢痕。通過(guò)整形外科技術(shù)重新分層縫合可改善局部張力,配合術(shù)后早期放射治療或藥物注射能顯著(zhù)降低復發(fā)概率。手術(shù)時(shí)機建議選擇在瘢痕穩定期,通常為創(chuàng )傷后6-12個(gè)月,此時(shí)瘢痕血管化程度降低,手術(shù)出血量減少。
非手術(shù)方法對早期疤痕增生更為適用。壓力療法通過(guò)持續壓迫抑制膠原合成,硅酮制劑可調節瘢痕水分平衡,糖皮質(zhì)激素局部注射能減輕炎癥反應。這些方法對輕度增生瘢痕改善率較高,且無(wú)須承擔手術(shù)風(fēng)險。特殊體質(zhì)如瘢痕體質(zhì)患者應避免非必要手術(shù)刺激,此類(lèi)人群術(shù)后復發(fā)率可能超過(guò)50%,甚至形成更大范圍的瘢痕增生。
術(shù)后需堅持使用減張膠帶6個(gè)月以上,避免紫外線(xiàn)直射傷口,定期進(jìn)行瘢痕按摩。飲食上限制辛辣刺激食物,補充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白。若出現縫線(xiàn)處紅腫滲液或瘢痕快速增厚,應及時(shí)復診。最終治療方案應經(jīng)整形外科醫師評估后制定,不可自行處理增生瘢痕。
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