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初產(chǎn)婦從破水到生要多久

婦產(chǎn)科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞：#產(chǎn)婦#破水

初產(chǎn)婦從破水到生產(chǎn)一般需要6-12小時(shí)，具體時(shí)間與宮縮強度、胎兒位置、產(chǎn)道條件等因素有關(guān)。

破水后子宮開(kāi)始規律收縮，宮頸逐漸擴張至10厘米為第一產(chǎn)程。初產(chǎn)婦宮頸擴張速度較慢，通常每小時(shí)進(jìn)展1厘米左右，全程需6-10小時(shí)。胎頭下降過(guò)程中若位置正常且產(chǎn)力充足，多數可在破水后8小時(shí)內完成分娩。部分產(chǎn)婦因宮縮乏力或胎位異常，可能延長(cháng)至12小時(shí)。此時(shí)需密切監測胎心變化，防止臍帶脫垂或宮內感染。超過(guò)12小時(shí)未分娩需評估是否需人工破膜或縮宮素催產(chǎn)。

破水后應立即平臥并抬高臀部，記錄破水時(shí)間和羊水性狀。避免站立行走以防臍帶脫垂，每2小時(shí)監測體溫預防感染。如出現發(fā)熱、羊水渾濁或胎動(dòng)異常，需緊急就醫。產(chǎn)后需保持會(huì )陰清潔，每日用碘伏消毒2次，觀(guān)察惡露量及顏色。飲食宜高蛋白易消化，如雞蛋羹、小米粥等，促進(jìn)體力恢復與乳汁分泌。

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    • 產(chǎn)婦胸部有硬塊怎么辦
    回答：產(chǎn)婦胸部有硬塊，要加強局部護理，首先要進(jìn)行熱敷，然后在孩子比較饑餓的時(shí)候，盡量多吸胸部有硬塊這一側的乳房，如果乳汁分泌的量特別多，要進(jìn)行飲食方面的調理，不要吃一些營(yíng)養過(guò)于豐富的食物，避免乳汁淤積嚴重，加重胸部硬塊。 有的時(shí)候也要配合吸奶器，每次母乳喂養結束之后，都要把雙側的乳房乳汁排空，因為長(cháng)時(shí)間的乳汁堆積就會(huì )導致炎癥感染，嚴重的情況下可能會(huì )引起發(fā)燒。 所以在產(chǎn)后要注意穿一些寬松的內衣，內衣過(guò)緊導致血液循環(huán)不暢，也會(huì )加重胸部有硬塊，必要的時(shí)候可以配合一些藥物的調理，可以服用一些中藥，或者是考慮進(jìn)行一些局部的藥物外敷來(lái)減輕胸部的硬塊。
    產(chǎn)婦大便干燥拉不出來(lái)怎么辦
    回答：產(chǎn)婦如果在產(chǎn)后大便干燥拉不出來(lái)，這個(gè)時(shí)候可以局部用一些通便的藥物，能夠緩解大便干燥的情況，但是要長(cháng)久的調理，就要注意從飲食方面進(jìn)行調整。 飲食首先要清淡，不能夠吃一些營(yíng)養價(jià)值太高的食物，否則容易導致大便干燥，要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，不能夠吃辛辣刺激的，會(huì )導致出現上火的表現，可以考慮適當的喝一些蜂蜜水，必要的時(shí)候可以配合藥物調理。在產(chǎn)后可以喝一些雙歧桿菌這樣的藥物進(jìn)行調理，能夠改善胃腸功能。 如果女性大便特別干燥、排便特別困難，可以考慮在排便之前用開(kāi)塞露，此藥有潤腸的作用，而且不會(huì )影響到母乳喂養。
    肚子痛沒(méi)有破水要待產(chǎn)嗎
    回答：肚子痛沒(méi)有破水，也有的人是需要去醫院待產(chǎn)的，并不是只有破水了才要快生了。有少數的人會(huì )是生寶寶之前的幾分鐘才會(huì )破水的，每個(gè)人的情況不一樣。大多數的人是首先有規律的，子宮收縮，首先在臨產(chǎn)之后才會(huì )破水;只有很少數的人是臨產(chǎn)之前就有胎膜早破的問(wèn)題發(fā)生。胎膜早破是屬于一種疾病診斷，并不是屬于正?，F象，所以如果是肚子相對比較規律的疼，或者是最近幾天都沒(méi)有做孕前檢查的，或者是最近有胎動(dòng)情況不正常的，都是需要盡早的去醫院做檢查，有的是需要盡早住院了。
    人工破水怎么破
    回答：羊水過(guò)多時(shí)，應用長(cháng)針頭高位破膜，并用手指堵住宮口讓羊水緩慢流出，以免宮內壓驟降，導致胎盤(pán)早剝;破膜后術(shù)者手指應停留在陰道內，經(jīng)1~2次宮縮，待胎頭入盆后，術(shù)者再將手指取出。術(shù)前檢查陰道清潔度，嚴格消毒后于兩次宮縮之間用左手中、食指深入陰道內引導，右手持有齒鉗鉗夾，撕開(kāi)胎膜，并用手指將破口擴大。
    產(chǎn)婦能喝酸牛奶嗎
    回答：考慮為缺鈣的的可能，有時(shí)表現為疼痛、出虛汗或抽痙的情況，可以做血鈣檢查幫助診斷，可以服用鈣片如蓋中蓋效果較好，多吃含鈣質(zhì)高的食物，如魚(yú)類(lèi)、骨頭湯等。注意休息及營(yíng)養。同時(shí)通過(guò)病員講訴的情形，最好不要劇烈運動(dòng)，要規律飲食。
    31周破水保胎成功率大嗎？
    回答：胎膜早破的時(shí)間超過(guò)12小時(shí)者，并伴有感染，或者有其他并發(fā)癥，保胎成功率是比較低的。如果破水時(shí)間小于12小時(shí)，胎兒未成熟，未臨產(chǎn)，破水的孕周如果接近28周，保胎有一定成功率，但早產(chǎn)不可避免，且孕周比較小，風(fēng)險比較高。建議這個(gè)時(shí)候可以保胎。只要有一絲的機會(huì )都不要去放棄。有破水的情況，一定及時(shí)到醫院去。如果羊水流的不是特別多的話(huà)，應該是可以保住的。絕對臥床休息，可以把臀部墊高一些，能減緩羊水的流出，可以監測胎心變化，根據胎兒的情況，選擇合適的時(shí)間分娩。流水不多的情況下，保胎成功率在50%以上。
    宮口沒(méi)開(kāi)為什么會(huì )破水
    回答：破水宮口不開(kāi)怎么辦，首先說(shuō)一下破水的問(wèn)題，破水可以見(jiàn)于晚孕期，它發(fā)生的最主要的原因，就是因為感染因素或者是頭盆不稱(chēng)，或者是多胎的妊娠，發(fā)生破水的情況，這個(gè)破水以后并不一定會(huì )有開(kāi)宮口這樣的情況，開(kāi)宮口是在什么情況下才開(kāi)宮口，必須有規律的宮縮才有這個(gè)宮口的開(kāi)大，如果沒(méi)有規律的宮縮，宮口是開(kāi)不大的。所以說(shuō)現在最新的觀(guān)點(diǎn)，就是破水以后兩個(gè)小時(shí)，如果沒(méi)有規律的宮縮，我們可以進(jìn)行的催產(chǎn)的治療，或促宮頸成熟的治療，然后才會(huì )有規律的宮縮，規律的宮縮以后才有宮口開(kāi)大。
    破水后為什么不陣痛
    回答：破水以后沒(méi)有陣痛的癥狀，說(shuō)明還沒(méi)有宮縮。有了破水以后需要及時(shí)去醫院住院待產(chǎn)。首先彩超檢查看羊水還有多少，胎心是否正常，是否宮內缺氧現象。一旦有缺氧現象，需要及時(shí)剖腹產(chǎn)，避免由于羊水太少導致胎兒宮內窒息而死亡，或者導致新生兒腦癱現象。如果羊水正常，寶寶心率正常，需要及時(shí)進(jìn)入產(chǎn)房，使用縮宮素加快產(chǎn)程，讓寶寶盡快早點(diǎn)出生。
    產(chǎn)婦手指頭關(guān)節疼痛
    回答：等發(fā)作期可以用病復發(fā)的方法進(jìn)行緩解，有利于讓毛細血管達到收縮，可以減少腫脹的癥狀，如果是因為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎造成的疾病。如果本身患有痛風(fēng)也會(huì )導致指頭關(guān)節疼痛的癥狀，最好先去醫院做尿酸和拍片檢查，針對于痛風(fēng)，可以在醫囑下用止痛的藥治療?？梢栽卺t囑下吃抗類(lèi)風(fēng)濕的藥來(lái)治療，并且也能通過(guò)理療的方法進(jìn)行緩解。
    產(chǎn)婦上火牙疼怎么辦教你立刻止疼
    回答：產(chǎn)婦上火引起的牙疼可以通過(guò)以下幾個(gè)治療方案來(lái)緩解。1.漱口：可以用溫鹽水或者含漱口水漱口，溫鹽水具有抗菌和消炎的作用，可以減少口腔內的細菌感染，含漱口水則可以緩解牙齒周?chē)难装Y和疼痛感。2.用冷敷緩解疼痛：將冰塊用紗布包好，輕輕敷在疼痛的部位，可以緩解炎癥和麻木疼痛感。冷敷時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)，一般每次敷5-10分鐘為宜。3.飲食調理：避免辛辣刺激的食物和飲料，多吃清淡易消化的食物，如米粥、面條、蔬菜等，保持口腔的清潔衛生，避免食物殘渣引發(fā)感染。需要注意的是，如果牙疼癥狀嚴重并伴有其他不適，建議產(chǎn)婦及時(shí)就醫，尋求專(zhuān)業(yè)的口腔醫生的指導和治療。同時(shí)，產(chǎn)婦在孕期和哺乳期要注意飲食健康，保持充足的休息，避免過(guò)度疲勞，提高身體免疫力，預防上火引起的牙疼等不適癥狀。
    產(chǎn)婦哺乳期牙痛怎么辦
    回答：產(chǎn)婦哺乳期出現牙痛，如果疼痛需要外界刺激才有的話(huà)，這種情況通常是牙齒過(guò)敏癥引起，可以使用脫敏牙膏堅持刷牙。如果疼痛是自發(fā)性的，則有可能是牙髓炎引起，這時(shí)候不能隨便吃藥，最好去醫院進(jìn)行根管治療。建議哺乳期的女性一定要堅持刷牙，由于吃的東西比較有營(yíng)養，因此每次進(jìn)食以后最好漱漱口，最大限度避免食物殘留，這樣才能降低口腔疾病的發(fā)病。
    產(chǎn)婦可不可以以吃龍眼
    回答：桂圓是一種有豐富營(yíng)養成分的食物，產(chǎn)婦吃桂圓的好處有很多，龍眼大量的鐵，更有大量的天然糖分存在，所以產(chǎn)婦吃桂圓可以提高血液中血液中血紅蛋白的產(chǎn)量，有益氣養血的功效，對產(chǎn)后氣血虛弱非常有利;穩定心神是龍眼的最大好處之一，因此龍眼可以穩定心神、有利于睡眠，產(chǎn)婦在月子里是可以吃龍眼的，因為要哺乳，所以吃龍眼要控制住量，避免引起便秘以及自己和孩子出現火的現象，建議是少量的吃，期間注意不要著(zhù)涼，加強營(yíng)養，保持干爽。
    刨腹產(chǎn)婦可以吃香蕉嗎？
    回答：根據您所描述的情況，　刨腹產(chǎn)之后可以吃香蕉，孕婦在刨腹產(chǎn)之后食用香蕉有利于通便，而且香蕉具有大量的膠原蛋白，食用香蕉可以幫助皮膚美白，所以刨腹產(chǎn)之后可以食用香蕉。香蕉富含許多營(yíng)養，有利于患者的恢復，吃香蕉的話(huà)能夠促進(jìn)排便，用熱水泡一下再吃最好。建議剖腹產(chǎn)通氣后飲食，應遵循從少到多，清淡飲食，注意營(yíng)養均衡，多吃蔬菜水果和蛋白質(zhì)及微量元素豐富食物，不能進(jìn)食辛辣刺激性食物和生冷食物。注意觀(guān)察術(shù)后出血，切口愈合情況，有腹痛情況出現，應及時(shí)到專(zhuān)業(yè)的醫院進(jìn)行就診。
    產(chǎn)婦心跳一分180怎么回事
    回答：根據你購買(mǎi)的病情及心電圖仔細檢查結果，患陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。建議你留意歇息，防止操勞、心情激動(dòng)及劇烈運動(dòng)，這些情況均會(huì )引致心動(dòng)過(guò)速，另外剔除如何貧血及甲亢。以上是對"生小孩后一個(gè)多月了突然心跳聲一分180持繼幾個(gè)小時(shí)"這個(gè)問(wèn)題的建議，期望對您有幫助，祝您健康!
    產(chǎn)婦屁股尖疼的厲害不能行走臥床
    回答：根據你的情況考慮積極預防產(chǎn)后著(zhù)涼導致肌肉疼痛的情況，注意休息的，同時(shí)建議加強營(yíng)養，平時(shí)的情況配合按摩等改善，注意少食生冷刺激性食物，同時(shí)配合針灸的情況即可。同時(shí)平時(shí)不要吃辛辣等食物，保持良好心態(tài)，適當運動(dòng)，生活要有規律。
    26周破水是保還是引產(chǎn)
    回答：根據你的情況來(lái)看，既然潑水了，那么一定會(huì )一直反反復復的流液體。只要你遺留下的水沒(méi)異味，那么暫時(shí)關(guān)系不大。專(zhuān)心多喝點(diǎn)水，注意衛生。還是有可能保到很大月份，但是的確風(fēng)險比較高。建議你放松心態(tài)，復檢彩超仔細觀(guān)察羊水量，早破水期間注意運用抗生素控制傳染，由醫生作出確診，祝健康好運!
    破水了沒(méi)宮縮能順產(chǎn)嗎？
    回答：斷水后仍有自然分娩的可能。建議斷水后及時(shí)到醫院準備分娩。如果羊水破裂而沒(méi)有子宮自然收縮的感覺(jué)，可以用藥物來(lái)幫助加快分娩。如果母體羊水太少，甚至可能導致胎兒窒息，必須把握剖腹產(chǎn)的時(shí)機，避免出現胎兒缺氧的情況。
    產(chǎn)后第一天怎么護理產(chǎn)婦身體
    回答：

    產(chǎn)后第一天護理需重點(diǎn)關(guān)注會(huì )陰清潔、子宮復舊、排尿排便、傷口護理及情緒支持。主要措施包括觀(guān)察出血量、協(xié)助排尿、定時(shí)按摩子宮、保持會(huì )陰干燥、提供心理疏導。

    1、觀(guān)察出血

    產(chǎn)后24小時(shí)內需每小時(shí)記錄惡露量及顏色。正常惡露呈暗紅色，總量不超過(guò)500毫升。若出血量浸透衛生巾超過(guò)每小時(shí)1片或出現鮮紅色血塊，可能提示宮縮乏力或產(chǎn)道損傷。此時(shí)可重復進(jìn)行子宮底按摩，促進(jìn)宮縮素分泌。家屬需協(xié)助記錄出血情況，發(fā)現異常立即通知醫護人員。

    2、協(xié)助排尿

    分娩后6-8小時(shí)內需完成首次自主排尿。膀胱充盈會(huì )阻礙子宮收縮，增加出血風(fēng)險?？蓢L試聽(tīng)流水聲、熱敷下腹部等方式刺激排尿反射。若出現排尿困難或尿痛，可能與產(chǎn)程壓迫導致尿道水腫有關(guān)，必要時(shí)需導尿處理。建議產(chǎn)婦分次飲用300-500毫升溫水，避免一次性大量飲水增加膀胱負擔。

    3、子宮按摩

    每2小時(shí)按摩子宮底一次，手法為單手置于恥骨聯(lián)合上方，另一手輕壓宮底作環(huán)形揉動(dòng)。正常宮底應位于臍平或臍下1-2橫指，質(zhì)地硬如拳頭。若觸及柔軟如面團狀子宮，提示宮縮不良，需加強按摩并遵醫囑使用縮宮素注射液。按摩時(shí)同步觀(guān)察惡露排出情況，疼痛明顯者可間隔熱敷緩解。

    4、會(huì )陰護理

    順產(chǎn)產(chǎn)婦每次如廁后需用溫水從前向后沖洗會(huì )陰，使用醫用棉柔巾蘸干。存在側切或撕裂傷口者，可遵醫囑使用康復新液濕敷或苯扎氯銨溶液消毒。保持產(chǎn)褥墊每2-4小時(shí)更換，選擇純棉透氣內褲。若出現傷口紅腫、滲液或跳痛，可能提示感染，應及時(shí)進(jìn)行細菌培養檢查。

    5、情緒支持

    產(chǎn)后激素水平驟降可能導致情緒波動(dòng)，家屬需避免追問(wèn)哺乳等敏感話(huà)題?？蓞f(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行10-15分鐘腹式呼吸訓練，播放舒緩音樂(lè )調節情緒。若持續出現入睡困難、驚恐發(fā)作等表現，可能與產(chǎn)后抑郁有關(guān)，建議記錄情緒變化量表，必要時(shí)轉介心理科干預。

    產(chǎn)后24小時(shí)內應保持環(huán)境溫度26-28℃，每4小時(shí)測量體溫排除產(chǎn)褥感染。飲食選擇小米粥、爛面條等易消化食物，分5-6次少量進(jìn)食。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需定時(shí)翻身預防靜脈血栓，可在醫護人員指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)。注意觀(guān)察雙下肢是否出現腫脹疼痛，警惕深靜脈血栓形成。哺乳前清潔乳頭但避免使用肥皂，初乳分泌不足時(shí)可通過(guò)嬰兒吸吮刺激泌乳反射。
    規律宮縮但是沒(méi)有破水和見(jiàn)紅
    回答：

    規律宮縮但沒(méi)有破水和見(jiàn)紅可能是臨產(chǎn)的早期表現，通常屬于正?，F象，但也可能與假性宮縮、宮頸條件未成熟等因素有關(guān)。建議密切觀(guān)察宮縮頻率及伴隨癥狀，必要時(shí)及時(shí)就醫。

    臨產(chǎn)初期宮縮可能僅表現為規律性下腹緊縮感，而無(wú)羊水破裂或陰道出血。這種情況常見(jiàn)于宮頸逐漸軟化縮短的過(guò)程中，宮縮通過(guò)刺激前列腺素分泌促進(jìn)宮頸成熟。此時(shí)宮縮間隔多為10-20分鐘，持續時(shí)間30-45秒，強度可耐受。孕婦可通過(guò)記錄宮縮頻率、改變體位或溫水淋浴緩解不適。若宮縮逐漸增強至每5分鐘一次，即使未破水見(jiàn)紅也需考慮入院待產(chǎn)。

    少數情況下，宮縮規律卻無(wú)破水見(jiàn)紅可能與假性宮縮混淆。假性宮縮通常不規則、強度弱且集中于下腹部，變換姿勢后緩解。但若持續超過(guò)2小時(shí)或伴隨腰骶部疼痛、胎動(dòng)減少，需警惕胎盤(pán)早剝等異常妊娠情況。妊娠期高血壓、多胎妊娠等高風(fēng)險孕婦更應提高警惕，避免延誤處理。

    建議孕婦保持放松心態(tài)，準備待產(chǎn)物品，避免劇烈活動(dòng)。如宮縮伴隨發(fā)熱、陰道流液或出血量超過(guò)月經(jīng)量，須立即就醫。定期產(chǎn)檢有助于醫生評估宮頸條件，必要時(shí)通過(guò)胎心監護和超聲檢查排除胎兒窘迫等風(fēng)險。
    產(chǎn)婦吃什么容易下奶水
    回答：

    產(chǎn)婦適量食用鯽魚(yú)湯、豬蹄湯、木瓜、花生、絲瓜等食物有助于促進(jìn)乳汁分泌，也可遵醫囑使用通乳顆粒、下乳涌泉散、生乳靈、乳泉顆粒、催乳丸等藥物。建議在醫生指導下合理搭配飲食和藥物，避免過(guò)度進(jìn)補。

    一、食物

    1. 鯽魚(yú)湯

    鯽魚(yú)湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種礦物質(zhì)，能夠幫助產(chǎn)婦補充營(yíng)養，促進(jìn)乳汁分泌。鯽魚(yú)中的不飽和脂肪酸有助于提高乳汁質(zhì)量，適合產(chǎn)后體質(zhì)虛弱的女性食用。燉煮時(shí)可加入少量姜片去腥，每周食用2-3次為宜，過(guò)量可能引起胃腸不適。

    2. 豬蹄湯

    豬蹄含有豐富的膠原蛋白和脂肪，傳統醫學(xué)認為其具有通乳功效。豬蹄與黃豆或花生同燉，既能增加湯品的營(yíng)養價(jià)值，又能促進(jìn)乳腺導管通暢。但高血脂或肥胖產(chǎn)婦應控制食用頻率，避免攝入過(guò)多飽和脂肪。

    3. 木瓜

    木瓜含有木瓜蛋白酶和維生素C，能夠幫助蛋白質(zhì)消化吸收，間接促進(jìn)泌乳。青木瓜燉排骨或鯽魚(yú)是常見(jiàn)的催乳食譜，其中的植物雌激素成分可能對乳腺產(chǎn)生溫和刺激作用。對木瓜過(guò)敏者應避免食用。

    4. 花生

    花生富含植物蛋白、維生素E和鋅元素，這些營(yíng)養素與乳汁合成密切相關(guān)?；ㄉ膳c豬蹄、紅棗等食材搭配燉湯，但霉變花生會(huì )產(chǎn)生黃曲霉素，食用前需仔細挑選。胃腸功能較弱的產(chǎn)婦建議將花生煮至軟爛。

    5. 絲瓜

    絲瓜絡(luò )在中醫理論中具有通絡(luò )下乳的功效，新鮮絲瓜含有多種氨基酸和礦物質(zhì)。絲瓜炒蛋或絲瓜湯是常見(jiàn)的月子餐，其豐富的水分和膳食纖維還能預防產(chǎn)后便秘。體質(zhì)虛寒者不宜過(guò)量食用生冷絲瓜。

    二、藥物

    1. 通乳顆粒

    通乳顆粒主要成分為黃芪、當歸、川芎等，適用于氣血虛弱導致的乳汁不足。該藥能改善乳腺血液循環(huán)，促進(jìn)乳汁分泌，使用期間應配合熱敷按摩。服藥期間出現皮疹或腹瀉應停藥就醫。

    2. 下乳涌泉散

    下乳涌泉散含王不留行、穿山甲等成分，針對肝郁氣滯型缺乳效果較好。該方能疏通乳腺導管，緩解乳房脹痛，但陰虛火旺者慎用。服藥期間要保持情緒穩定，避免生氣焦慮影響藥效。

    3. 生乳靈

    生乳靈由黨參、熟地黃等組成，側重滋補氣血，適合產(chǎn)后失血過(guò)多引起的乳汁稀少。該藥需用黃酒送服以增強藥效，服用期間忌食生冷油膩。糖尿病患者應注意其中含糖成分。

    4. 乳泉顆粒

    乳泉顆粒具有疏肝解郁、通絡(luò )下乳作用，對情緒波動(dòng)導致的泌乳減少有一定改善效果。成分中的柴胡、青皮等能調節自主神經(jīng)功能，建議在醫生指導下按療程服用。哺乳期感冒發(fā)熱時(shí)應暫停使用。

    5. 催乳丸

    催乳丸含路路通、漏蘆等藥材，適用于乳腺導管阻塞的情況。該藥能軟化硬結、促進(jìn)排乳，服用期間需配合正確的哺乳姿勢和頻率。出現乳房紅腫熱痛等乳腺炎癥狀時(shí)應立即停藥就醫。

    產(chǎn)婦應注意保持充足睡眠和愉快心情，每天保證8-10次有效哺乳刺激。飲食上采取少量多餐原則，每日飲水2000-2500毫升，可適當飲用溫熱的豆漿或牛奶。避免攝入韭菜、山楂等可能回奶的食物，哺乳前后可用溫毛巾熱敷乳房促進(jìn)循環(huán)。若持續乳汁不足，應及時(shí)到產(chǎn)科或乳腺科就診，排除甲狀腺功能異常等病理因素。
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