瓣膜病是什么癥狀引起的呢

博禾醫生
瓣膜病的癥狀可能由心臟瓣膜結構異常、風(fēng)濕熱、感染性心內膜炎、退行性變、先天性畸形等原因引起,通常表現為呼吸困難、胸痛、心悸、乏力、暈厥等癥狀。瓣膜病可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預,建議及時(shí)就醫明確病因。
心臟瓣膜增厚、鈣化或粘連會(huì )導致開(kāi)閉功能障礙,可能引發(fā)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。輕度病變可通過(guò)限制鈉鹽攝入、避免劇烈運動(dòng)緩解,中重度需遵醫囑使用地高辛片、呋塞米片等藥物,或行瓣膜修復術(shù)。
A組乙型溶血性鏈球菌感染后免疫反應可損傷二尖瓣,表現為低熱、關(guān)節痛伴勞力性心悸。急性期需臥床休息并使用青霉素V鉀片抗感染,慢性期若出現瓣膜狹窄可考慮經(jīng)皮球囊擴張術(shù)。
金黃色葡萄球菌等病原體侵襲瓣膜可形成贅生物,導致持續發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)及栓塞癥狀。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉控制感染,嚴重瓣膜穿孔時(shí)需行機械瓣置換術(shù),術(shù)后需長(cháng)期服用華法林鈉片抗凝。
老年性主動(dòng)脈瓣鈣化可引起心絞痛、暈厥,聽(tīng)診可聞及收縮期雜音。早期無(wú)癥狀者可觀(guān)察隨訪(fǎng),出現左心室功能減退時(shí)需使用酒石酸美托洛爾片控制心率,重度狹窄需行經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣植入術(shù)。
二葉式主動(dòng)脈瓣等發(fā)育異常易導致瓣膜反流,兒童期可能出現喂養困難、發(fā)育遲緩。輕癥定期超聲隨訪(fǎng),中重度反流需在學(xué)齡前完成直視下瓣膜成形術(shù),術(shù)后需預防性使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
瓣膜病患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。適度進(jìn)行散步、太極等有氧運動(dòng),控制心率在靶心率的60-70%范圍內。監測體重變化,3天內增長(cháng)超過(guò)2公斤需警惕心衰加重。冬季注意保暖防呼吸道感染,接種肺炎球菌疫苗及年度流感疫苗。術(shù)后患者需嚴格遵醫囑抗凝治療,定期監測INR值,避免外傷及劇烈碰撞。
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