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膝蓋內側鼓起一個(gè)包怎么回事

骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#膝蓋

膝蓋內側鼓起一個(gè)包可能由膝關(guān)節滑膜囊腫、半月板囊腫、腘窩囊腫、脂肪瘤、骨軟骨瘤等原因引起,可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、穿刺活檢等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。

1、膝關(guān)節滑膜囊腫

膝關(guān)節滑膜囊腫可能與慢性勞損、關(guān)節退行性變等因素有關(guān),通常表現為膝蓋內側出現囊性包塊,按壓有彈性感??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,治療需遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重時(shí)需手術(shù)切除囊腫。

2、半月板囊腫

半月板囊腫多與半月板損傷有關(guān),常伴隨膝關(guān)節疼痛和活動(dòng)受限。核磁共振檢查可明確診斷,早期可嘗試關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液,若囊腫較大或癥狀持續,需關(guān)節鏡手術(shù)處理。

3、腘窩囊腫

腘窩囊腫即貝克囊腫,多繼發(fā)于膝關(guān)節炎癥或損傷,表現為膝后內側柔軟包塊。超聲或核磁共振可輔助診斷,無(wú)癥狀者無(wú)須治療,癥狀明顯時(shí)可穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液,反復發(fā)作需手術(shù)切除。

4、脂肪瘤

脂肪瘤是軟組織良性腫瘤,可能與遺傳或代謝異常相關(guān),包塊質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好。超聲檢查可鑒別,通常無(wú)須治療,若影響活動(dòng)或美觀(guān)可手術(shù)切除,術(shù)后使用頭孢克洛分散片預防感染。

5、骨軟骨瘤

骨軟骨瘤屬于骨良性腫瘤,青少年多見(jiàn),表現為硬質(zhì)無(wú)痛性骨性突起。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)特征性表現,無(wú)癥狀者定期觀(guān)察,若壓迫神經(jīng)血管或快速增大,需手術(shù)切除并配合阿侖膦酸鈉片預防復發(fā)。

日常應避免膝關(guān)節過(guò)度負重或劇烈運動(dòng),注意保暖防寒,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節壓力。若包塊短期內增大、出現紅腫熱痛或影響行走,須立即就診。飲食可適當增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物,配合游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)增強膝關(guān)節穩定性,但所有治療均需在專(zhuān)業(yè)骨科醫生評估后實(shí)施。

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