蛛網(wǎng)膜下腔出血檢查是什么

博禾醫生
蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查主要包括頭顱CT、腦血管造影、腰椎穿刺和磁共振成像等。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的病變血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征,常見(jiàn)原因有顱內動(dòng)脈瘤、腦血管畸形等,屬于神經(jīng)科急癥,需立即就醫。
頭顱CT是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選檢查方法,能夠在出血后短時(shí)間內清晰顯示腦溝、腦池內的高密度影,敏感度較高。腦血管造影包括數字減影血管造影和CT血管造影,可明確出血原因和病變血管位置,為后續治療提供依據。腰椎穿刺通過(guò)獲取腦脊液檢測是否存在紅細胞或黃變現象,適用于CT檢查陰性但臨床高度懷疑的情況。磁共振成像對亞急性或慢性期出血的診斷有一定價(jià)值,能顯示陳舊性出血產(chǎn)物。部分患者還需進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查,用于監測腦血管痙攣情況。
確診蛛網(wǎng)膜下腔出血后需絕對臥床休息,避免情緒激動(dòng)和用力動(dòng)作。飲食宜選擇低鹽、低脂、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,保持大便通暢。家屬需密切觀(guān)察患者意識狀態(tài)、瞳孔變化及肢體活動(dòng)情況,出現頭痛加劇、嘔吐或意識障礙加重時(shí)立即通知醫護人員?;謴推趹襻t囑進(jìn)行康復訓練,控制高血壓等基礎疾病,定期復查腦血管情況。
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