肘關(guān)節取鋼板后對伸直會(huì )有好嗎

博禾醫生
肘關(guān)節取鋼板后伸直功能通常會(huì )有所好轉,但具體恢復程度與術(shù)前損傷嚴重程度、術(shù)后康復鍛煉等因素有關(guān)。肘關(guān)節骨折內固定術(shù)后取鋼板屬于常規操作,多數患者通過(guò)規范康復訓練可改善關(guān)節活動(dòng)度。
肘關(guān)節內固定鋼板可能對周?chē)浗M織產(chǎn)生粘連或輕微壓迫,導致關(guān)節活動(dòng)受限。取出鋼板后,關(guān)節周?chē)W(xué)環(huán)境得到改善,配合早期被動(dòng)拉伸、主動(dòng)屈伸訓練,能夠逐步松解瘢痕組織,促進(jìn)滑膜液分泌,從而提升伸直功能。臨床觀(guān)察顯示,術(shù)后3-6個(gè)月是功能恢復關(guān)鍵期,持續進(jìn)行肘關(guān)節屈伸肌群等長(cháng)收縮訓練、關(guān)節松動(dòng)術(shù)等物理治療,多數患者能達到接近正常的活動(dòng)范圍。
若術(shù)前存在嚴重創(chuàng )傷性關(guān)節炎、關(guān)節面損傷或神經(jīng)損傷等情況,即使取出鋼板后仍可能殘留伸直障礙。這類(lèi)患者需結合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉、體外沖擊波等綜合治療。極少數復雜骨折患者可能因異位骨化導致永久性活動(dòng)受限,需通過(guò)關(guān)節鏡清理術(shù)進(jìn)一步處理。
術(shù)后應嚴格遵循康復計劃,避免過(guò)早負重或劇烈運動(dòng)。建議每日進(jìn)行3-4次冰敷以控制腫脹,睡眠時(shí)用支具保持肘關(guān)節功能位。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,可適量食用牛奶、雞蛋、深海魚(yú)等促進(jìn)骨愈合。若術(shù)后6個(gè)月伸直角度仍不足30度,需及時(shí)復查評估是否需介入手術(shù)治療。
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