胃黏膜慢性炎癥是癌前病變嗎

博禾醫生
胃黏膜慢性炎癥通常不屬于癌前病變,但長(cháng)期未控制的炎癥可能增加癌變風(fēng)險。胃黏膜慢性炎癥可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),需結合病理檢查評估癌變傾向。
胃黏膜慢性炎癥是胃黏膜長(cháng)期受到刺激引起的非特異性炎癥反應,常見(jiàn)表現為上腹隱痛、飽脹感或反酸。多數情況下通過(guò)規范治療可有效控制,如根除幽門(mén)螺桿菌、停用損傷胃黏膜藥物、使用抑酸劑等。炎癥程度較輕時(shí),黏膜修復后癌變概率較低,定期胃鏡復查即可。
若炎癥持續存在且伴隨腸上皮化生或不典型增生等病理改變,則可能進(jìn)展為癌前病變。此類(lèi)情況多見(jiàn)于長(cháng)期幽門(mén)螺桿菌感染未治療、萎縮性胃炎伴重度腸化患者。需每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡及病理監測,必要時(shí)行內鏡下黏膜切除術(shù)干預。
建議胃黏膜慢性炎癥患者避免高鹽、腌制食品,戒煙限酒,規律進(jìn)食。出現體重下降、嘔血或黑便等癥狀時(shí)需立即就醫。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或生活在胃癌高發(fā)地區者。
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