小兒口腔皰疹傳播途徑

博禾醫生
小兒口腔皰疹主要通過(guò)直接接觸傳播、間接接觸傳播、飛沫傳播、母嬰垂直傳播等途徑傳染??谇话捳钪饕蓡渭儼捳畈《?型感染引起,表現為口腔黏膜出現水皰、潰瘍等癥狀,家長(cháng)需注意隔離防護。
患兒口腔分泌物或皰疹液中含有大量病毒,通過(guò)親吻、共用餐具等皮膚黏膜直接接觸可導致傳染。家長(cháng)需避免與患兒親密接觸,患兒餐具毛巾應單獨使用并煮沸消毒。發(fā)病期可能出現發(fā)熱、拒食等癥狀,可遵醫囑使用阿昔洛韋顆粒、利巴韋林噴霧劑等抗病毒藥物。
病毒可附著(zhù)在玩具、門(mén)把手等物體表面存活數小時(shí),其他兒童接觸污染物品后經(jīng)揉眼、吮指等行為感染。家長(cháng)需每日用含氯消毒劑擦拭患兒接觸物品,患兒衣物應高溫清洗。若繼發(fā)細菌感染出現化膿,可配合使用頭孢克洛干混懸劑輔助治療。
患兒咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫可攜帶病毒,在1米內近距離接觸時(shí)可能通過(guò)呼吸道感染。發(fā)病期間應佩戴口罩,保持室內通風(fēng)。伴有咽喉腫痛時(shí)可使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解癥狀,合并高熱時(shí)需在醫生指導下服用布洛芬混懸滴劑。
孕婦產(chǎn)道若存在活動(dòng)性皰疹病毒感染,分娩時(shí)可能傳染新生兒導致嚴重全身感染。孕晚期出現生殖器皰疹需及時(shí)告知醫生,必要時(shí)選擇剖宮產(chǎn)。新生兒感染可能出現皮膚膿皰、肝脾腫大,需住院靜脈注射更昔洛韋注射液治療。
營(yíng)養不良或正在使用免疫抑制劑的兒童更易被傳染且癥狀較重,可能出現廣泛口腔潰瘍伴出血。建議加強營(yíng)養補充維生素B族,避免去人群密集場(chǎng)所。重癥患者需聯(lián)合使用干擾素α2b噴霧劑和免疫球蛋白治療。
患兒發(fā)病期間應保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉。家長(cháng)接觸患兒前后需規范洗手,患兒玩具餐具應每日消毒直至皰疹結痂。托幼機構出現病例時(shí)需對密切接觸兒童觀(guān)察1-2周,出現發(fā)熱、流涎等癥狀及時(shí)就醫?;謴推诳蛇m量補充鋅制劑促進(jìn)黏膜修復,但所有藥物使用均需嚴格遵醫囑。
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