紫癜是一種什么病掛什么科檢查呢
關(guān)鍵詞：#紫癜
紫癜一般是指皮下或黏膜出血導致的皮膚紫紅色斑點(diǎn)，通常需要掛血液科或皮膚科檢查。紫癜可能與血小板減少、血管異常、凝血功能障礙、過(guò)敏性紫癜、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。
1、血液科
血液科主要排查血小板異?；蚰δ軉?wèn)題導致的紫癜。血小板減少性紫癜可能與免疫破壞、骨髓造血障礙有關(guān)，伴隨牙齦出血或月經(jīng)量增多。需進(jìn)行血常規、骨髓穿刺等檢查，可能使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素注射液等藥物。過(guò)敏性紫癜若累及腎臟或關(guān)節時(shí)也需血液科干預。
2、皮膚科
皮膚科側重診斷血管炎或過(guò)敏因素引起的紫癜。過(guò)敏性紫癜常見(jiàn)于下肢對稱(chēng)分布，伴隨瘙癢或蕁麻疹，需做過(guò)敏原檢測。單純性紫癜多見(jiàn)于女性，與毛細血管脆性增加相關(guān)，可能使用維生素C片、蘆丁片改善血管通透性。皮膚活檢可明確血管炎類(lèi)型。
3、風(fēng)濕免疫科
反復發(fā)作的紫癜需排查自身免疫疾病。系統性紅斑狼瘡、血管炎等可能引起血管壁炎癥，伴隨關(guān)節痛或蛋白尿。需檢測抗核抗體、補體等指標，可能使用甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片控制病情。冷球蛋白血癥引起的紫癜遇冷加重。
4、兒科
兒童突發(fā)紫癜多與感染后免疫反應有關(guān)。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨腹痛或血便，警惕腹型過(guò)敏性紫癜。急性期需限制活動(dòng)，避免進(jìn)食海鮮等易致敏食物。常用藥物包括氯雷他定糖漿、復方甘草酸苷片，嚴重時(shí)需靜脈用免疫球蛋白。
5、腎內科
紫癜伴血尿或水腫提示腎臟受累。紫癜性腎炎可能出現腎功能異常，需檢測尿蛋白定量和腎功指標。治療包括纈沙坦膠囊、環(huán)磷酰胺片等，必要時(shí)行腎活檢。日常需低鹽飲食并監測血壓。
出現紫癜應先記錄皮疹形態(tài)和分布，避免抓撓或熱敷。急性期減少站立時(shí)間，穿著(zhù)寬松衣物。飲食宜清淡，限制辛辣食物及可能致敏的海鮮、芒果等。若紫癜持續擴散、伴隨嘔血或意識模糊，須立即急診處理。定期復查血常規和尿常規有助于評估病情進(jìn)展。
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