小孩子嘔吐是什么原因造成的

博禾醫生
小孩子嘔吐可能由喂養不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起。嘔吐是兒童常見(jiàn)癥狀,可能伴隨腹痛、發(fā)熱、精神萎靡等表現,建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察孩子狀態(tài),必要時(shí)就醫檢查。
嬰幼兒進(jìn)食過(guò)快、過(guò)量或攝入不易消化的食物可能導致嘔吐。常見(jiàn)于喂奶后未拍嗝、添加輔食過(guò)早等情況。癥狀多為單次嘔吐,無(wú)其他異常表現。家長(cháng)需調整喂養姿勢,控制進(jìn)食速度,輔食添加應循序漸進(jìn)。若嘔吐頻繁可暫時(shí)禁食1-2小時(shí),隨后少量多次喂溫水觀(guān)察。
腹部受涼、飲食不規律或情緒緊張可能引發(fā)功能性嘔吐。表現為間歇性嘔吐,可能伴有腸鳴音亢進(jìn)。建議家長(cháng)注意腹部保暖,規律進(jìn)食時(shí)間,避免強迫喂食??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調節腸道菌群。
病毒或細菌感染引起的胃腸炎是兒童嘔吐常見(jiàn)病因,多伴隨腹瀉、發(fā)熱。輪狀病毒感染多見(jiàn)于嬰幼兒,諾如病毒好發(fā)于學(xué)齡兒童。家長(cháng)需預防脫水,可口服補液鹽Ⅲ。嚴重時(shí)需就醫,醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。
6-36個(gè)月嬰幼兒突發(fā)嘔吐需警惕腸套疊,特征為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便。發(fā)病12小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位,延誤可能需腸切除手術(shù)。家長(cháng)發(fā)現孩子嘔吐伴血便、腹部包塊時(shí)須立即急診,避免自行使用止吐藥物掩蓋病情。
噴射性嘔吐伴高熱、驚厥、前囟膨隆提示中樞神經(jīng)系統感染。細菌性腦膜炎需緊急住院治療,醫生可能使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物。家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒意識狀態(tài),避免延誤抗感染治療時(shí)機。
兒童嘔吐后應保持側臥位防止誤吸,嘔吐頻繁時(shí)暫停固體食物4-6小時(shí)??缮倭慷啻窝a充口服補液鹽,每10-15分鐘喂5-10毫升?;謴惋嬍硲獜拿诇?、稀粥等流質(zhì)開(kāi)始,避免油膩及高糖食物。持續嘔吐超過(guò)24小時(shí)、出現脫水征象或伴隨嚴重腹痛、血便、意識改變時(shí),家長(cháng)應立即帶孩子就醫。日常需注意飲食衛生,培養規律進(jìn)食習慣,接種輪狀病毒疫苗等可預防部分病因引起的嘔吐。
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