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腸系膜炎癥狀及治療方法有哪些呢

消化內科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#炎癥#癥狀

腸系膜炎癥狀主要包括腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、腹瀉、食欲減退等,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。腸系膜炎可能與感染、自身免疫疾病、血管炎等因素有關(guān),通常表現為腹部壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱或消失等癥狀。

1、腹痛

腹痛是腸系膜炎最常見(jiàn)的癥狀,多位于臍周或右下腹,呈持續性鈍痛或絞痛。疼痛程度與炎癥范圍相關(guān),可能伴隨腹脹或腹部緊繃感。感染性腸系膜炎患者腹痛可能突發(fā)且劇烈,自身免疫性腸系膜炎則多為慢性隱痛。治療需針對病因,細菌感染可使用頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星片等抗生素,自身免疫因素需用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。

2、發(fā)熱

急性腸系膜炎患者常出現38-39℃的中低熱,嚴重感染時(shí)可超過(guò)39.5℃。發(fā)熱多伴隨寒戰、乏力等全身癥狀,提示可能存在敗血癥風(fēng)險。結核性腸系膜炎多為午后低熱伴盜汗。治療需根據病原體選擇藥物,如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結核,同時(shí)可配合物理降溫。持續高熱需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。

3、惡心嘔吐

炎癥刺激腸系膜神經(jīng)或引發(fā)腸梗阻時(shí),會(huì )出現反射性惡心嘔吐。嘔吐物初期為胃內容物,后期可能含膽汁或糞渣樣物。兒童患者嘔吐癥狀更顯著(zhù),易導致脫水。治療可靜脈補充電解質(zhì)溶液,使用甲氧氯普胺注射液止吐,合并腸梗阻需禁食胃腸減壓。嘔吐頻繁者應監測酸堿平衡。

4、腹瀉

腸系膜炎癥影響腸道吸收功能時(shí),可能引發(fā)滲透性腹瀉,每日排便3-10次不等。感染性腸系膜炎糞便多呈水樣或黏液膿血便,缺血性腸系膜炎可見(jiàn)果醬樣便。治療需口服蒙脫石散保護腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,嚴重腹瀉需靜脈營(yíng)養支持。血便患者應排除出血性腸炎。

5、食欲減退

慢性腸系膜炎患者普遍存在食欲下降、早飽感,長(cháng)期可導致?tīng)I養不良和體重減輕。炎癥因子影響中樞食欲調節是主要原因。治療需少量多餐,選擇高蛋白低渣飲食,必要時(shí)補充腸內營(yíng)養粉劑。自身免疫性疾病患者需長(cháng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。

腸系膜炎患者急性期需臥床休息,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物?;謴推诳芍鸩皆黾由攀忱w維攝入,但克羅恩病相關(guān)腸系膜炎需限制粗纖維。每日記錄體溫和排便情況,腹痛加重或出現血便應立即就醫。術(shù)后患者需定期復查腹部CT,監測腸系膜淋巴結變化。適當進(jìn)行腹部按摩有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng),但需避開(kāi)手術(shù)切口部位。

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