幽門(mén)口炎癥是什么原因導致的

博禾醫生
幽門(mén)口炎癥通常由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、長(cháng)期精神壓力、胃酸分泌異常等因素引起。幽門(mén)口炎癥主要表現為上腹疼痛、飽脹感、惡心嘔吐等癥狀,可通過(guò)胃鏡檢查確診。
幽門(mén)螺桿菌感染是幽門(mén)口炎癥最常見(jiàn)的原因,該細菌可破壞胃黏膜屏障,導致局部炎癥反應。感染者可能出現口臭、餐后腹痛等癥狀。確診需進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗,治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。
長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷胃黏膜,誘發(fā)幽門(mén)口炎癥。這類(lèi)藥物會(huì )抑制前列腺素合成,減弱胃黏膜保護作用?;颊叻幤陂g可能出現隱痛、反酸等癥狀,建議配合使用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。
膽汁反流至胃部會(huì )中和胃酸并溶解胃黏膜表面的脂蛋白層,導致化學(xué)性炎癥。常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或膽囊功能障礙患者,表現為口苦、胸骨后灼痛。治療可使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片和結合膽酸的鋁碳酸鎂咀嚼片。
持續焦慮緊張狀態(tài)會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑增加胃酸分泌,同時(shí)減少胃黏膜血流供應。這類(lèi)患者往往伴有睡眠障礙、心悸等神經(jīng)功能紊亂表現,需配合心理疏導和調節植物神經(jīng)藥物如谷維素片。
胃泌素瘤或胃竇G細胞增生等疾病會(huì )引起胃酸過(guò)度分泌,腐蝕幽門(mén)部黏膜形成炎癥。典型癥狀為空腹痛、夜間痛,進(jìn)食可緩解。確診需檢測胃泌素水平,治療可使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片控制胃酸。
幽門(mén)口炎癥患者應保持規律飲食,避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱食物,戒煙限酒。建議選擇易消化的粥類(lèi)、面條等主食,適量攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍花等新鮮蔬果。進(jìn)食后1小時(shí)內避免平臥,睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米。癥狀持續不緩解或出現嘔血、黑便等報警癥狀時(shí)需及時(shí)就醫復查胃鏡。
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