手腕不小心扭傷了怎樣才能好

博禾醫生
手腕扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復訓練等方式緩解。手腕扭傷通常由外力沖擊、姿勢不當、關(guān)節穩定性差、韌帶損傷、慢性勞損等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免手腕負重或旋轉動(dòng)作。用健側手托住患肢保持中立位,必要時(shí)使用三角巾臨時(shí)懸吊。持續制動(dòng)24-48小時(shí)可減少韌帶二次損傷,但長(cháng)期完全制動(dòng)可能導致關(guān)節僵硬。
損傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,低溫可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用溫熱毛巾外敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷敷時(shí)用紗布隔開(kāi)皮膚避免凍傷,熱敷溫度不超過(guò)40攝氏度。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹者可短期口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。外用藥需避開(kāi)破損皮膚,口服藥忌空腹服用。
中度以上韌帶損傷需佩戴腕關(guān)節支具2-4周,選擇可調節角度的醫用護具。夜間睡眠時(shí)保持腕背伸20度體位,日?;顒?dòng)時(shí)避免尺偏和橈偏動(dòng)作。拆除支具前應復查超聲評估韌帶愈合情況。
消腫后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),用健側手輔助患腕做屈伸、尺橈偏動(dòng)作。2周后加入握力球訓練,4周后逐步恢復抗阻運動(dòng)。訓練中出現疼痛需立即停止,可配合超聲波或沖擊波物理治療。
恢復期間避免提重物及擰毛巾等旋轉動(dòng)作,睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C,可適量食用牛奶、雞蛋、西藍花等促進(jìn)軟組織修復。若3天后疼痛無(wú)緩解或出現關(guān)節變形,需及時(shí)就診排除骨折可能。慢性勞損患者建議日常佩戴運動(dòng)護腕預防復發(fā)。
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