眼睛受外力打擊后會(huì )怎樣

眼睛受外力打擊后可能出現結膜充血、角膜損傷、前房積血、晶狀體脫位或視網(wǎng)膜脫離等情況,嚴重時(shí)可導致視力永久性損害。外力沖擊可能引發(fā)眼球挫傷、眼瞼裂傷、眼眶骨折等機械性損傷,需根據具體損傷類(lèi)型采取針對性處理。
外力作用可使結膜毛細血管破裂出血,表現為眼白發(fā)紅。輕度充血可能伴有異物感,一般24-48小時(shí)自行吸收。若出現結膜下大片出血,需排除鞏膜裂傷可能??衫浞鬁p輕腫脹,避免揉眼。醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液預防感染,或玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。
角膜上皮擦傷會(huì )出現劇烈疼痛、畏光流淚,熒光素染色可見(jiàn)綠色著(zhù)色區。嚴重角膜裂傷可能伴有房水外滲。需使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復,妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥。禁忌包扎患眼以免加重感染風(fēng)險。
虹膜血管破裂會(huì )導致血液積聚在前房,形成液平面。少量積血呈紅色霧狀混濁,大量積血可充滿(mǎn)整個(gè)前房。需半臥位休息,應用氨甲環(huán)酸注射液止血。繼發(fā)性青光眼發(fā)生時(shí)需靜脈滴注甘露醇注射液降低眼壓。
懸韌帶斷裂可使晶狀體部分或完全脫位,表現為單眼復視、虹膜震顫。半脫位可能引發(fā)繼發(fā)性青光眼,全脫位至玻璃體腔需行玻璃體切割術(shù)。檢查可見(jiàn)前房加深,虹膜后方可見(jiàn)晶狀體赤道部。超聲生物顯微鏡檢查可明確脫位程度。
外力導致視網(wǎng)膜裂孔后,液化的玻璃體進(jìn)入視網(wǎng)膜下間隙形成脫離?;颊咧髟V視野缺損伴閃光感,眼底檢查可見(jiàn)灰白色隆起網(wǎng)膜。需盡快行鞏膜外墊壓術(shù)或玻璃體切除術(shù),延遲治療可能導致黃斑區永久性損傷。術(shù)后需保持特殊體位促進(jìn)網(wǎng)膜復位。
眼部外傷后應立即停止用眼活動(dòng),用清潔敷料遮蓋保護傷眼,避免按壓眼球。24小時(shí)內冷敷可減少組織水腫,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。飲食需補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、雞蛋等幫助組織修復。嚴禁自行使用眼藥水,所有治療需在眼科醫生指導下進(jìn)行,傷后1周內每日監測視力變化,出現惡心嘔吐、視力驟降等需急診處理。
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